早产儿生后立即肌注维生素 K1,1毫克,连续用3天;生后4天加维生素C,500—1000毫克/天;10天后加维生素A,500~1000国际单位/天,维生素D, 400~1000国际单位/天。如果采用口服的方法,必须由小量逐渐增多,如浓缩鱼肝油滴剂,每日由1滴开始,逐渐增至每日4—6滴。
10天起给维生素 E,每天20~30毫克,口服,连续2—3个月。新生儿生后1个月起给铁剂,可给30%富马酸亚铁(每毫升含元素铁10毫克),每日给5毫克/千克体重,同时加用叶酸2,5毫克,1周2次。
4. 预防感染
早产儿的所抵抗能力差,因此我们一定要注意防止其感染。
生活能力较强的早产儿,可以定时用温水擦身,并可用植物油擦皱褶处,要注意检查皮肤是否生哝疮,如有 少而小的脓疮,可用消毒过的小针挑破排脓,然后用清毒棉签或纱布揩掉,涂上紫药水;若发现皮肤有其队感染灶,可患乳腺炎,或脐部流脓水,就应及时就医,如脐部有少量出血,可用棉签蘸75%酒精擦掉血迹,再用清毒纱布包好。
要注意口腔护理,随时吸出口腔内的分秘物,检查口腔内有无异常现象,若有异常则要及时 就医。
另外,早产儿室避免或不让闲杂人员入内,要尽量减少与外人接触,特别是不能接触有病的人,更不能亲吻小儿,要谢绝探望。母亲喂奶时,应洗净手和乳头,带好口罩,避免一切感染发生的可能。
5. 注意观察病情变化
要勤于观察早产儿的一般情况,注意早产儿的脸色和呼吸,尤其是早产儿生病时更应小心。若发现脸色发紫、呼吸变慢或停顿、肢体发硬、皮肤发凉等现象,则应赶紧抢救治疗。
6. 早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。