剖腹产术前术后需要注意哪些方面

2015/8/10 来源:a-A+



  细说剖腹产伤口的分类

  横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4厘米,伤口长度大约10-15厘米。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

 纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15厘米。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

刀口顺序

所谓的剖腹产并不是划开一刀就能取出胎儿,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,用可吸收的“肠线”,俗称“美容线”依序缝合以上各层,最后再缝合腹部皮肤。

 麻醉方式

目前剖腹产多半采取半身麻醉,由麻醉医师决定麻醉的方式并执行,因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低,同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题,或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。


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