患者咨询:
我今年62岁,平时身体尚健康,但近一段时间来,经常出现干呕,尤其是早晨起来时比较厉害,检查了胃镜也没有发现异常,服用了胃复安、谷维素、维生素B6等药物也未见明显缓解,没有其他任何不适。请问,像我这样的情况该做何治疗,平常要注意些什么?
专家答疑:
根据您所提供的症状,考虑为慢性咽炎的可能性较大。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,慢性咽炎常表现为咽喉部易出现干呕、疼痛或异物感、干燥感、梗阻感、针刺感等不适。由于患者咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,部分病人可出现晨起刺激性咳嗽或者干呕,早上起床及刷牙时尤其明显,但没有吞咽困难、腹胀、返酸、暖气等症状。该疾病多与长期烟酒刺激、辛辣油炸食品刺激、讲话较多、空气污染等原因有关,或长期慢性鼻炎、鼻窦炎经久不愈所致。
治疗上主要是针对病因进行治疗,如:戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症;改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激;加强锻炼,增强体质,预防感冒:生活应有规律,避免烟酒及辛辣油炸食品刺激,多食富含维生素食品,注意用声等,老年人还应注意保持大便通畅。可给予清咽利喉对症处理,主要是口服金果饮、含化片、吗叮啉等。也可选用各种中成药,如:清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒等;如果是慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部异物感明显时,可采用分次激光、冷冻或电灼的方法治疗。
另外,干呕也可出现于返流性食管炎、上消化道溃疡以及上消化道肿瘤等疾病,建议患者到综合性医院做进一步检查以明确诊断,以更好地治疗。