·如何诊断是否患有OSAS?
进行夜间多导睡眠检测(PSG)
检查的目的:除了确诊OSAS,还包括:
1、病情的严重程度及分型;2、夜间缺氧程度;3、睡眠结构是否正常;4、是否还有其他睡眠疾病;5、治疗后效果评价;
·哪些人应该做PSG检查?
1、各个年龄段的打鼾者;2、白天嗜睡者;3、难以解释的低血氧症或红细胞增多症;4、原因不明的夜间心律失常、心绞痛、清晨高血压;5、怀疑有其他睡眠疾病者;6、CPAP治疗一年以上者;
第二天,则是做辅助检查,目的是查出导致睡眠呼吸暂停的原因,到底说什么原因导致的睡眠时呼吸暂停的。比如检查口、耳鼻喉、软腭,看是不是这些部位结构上的问题导致阻塞性睡眠呼吸暂停的?还是脊柱系统损伤导致的中枢性睡眠呼吸暂停?还是腺样病变导致的阻塞性睡眠呼吸暂停……
第三天,做气道压力的滴定,目的是测定把原来堵塞的气道完全打开,需要多大的气压,从而对后期改善和治疗睡眠呼吸暂停综合征起到指导作用。“我们需要知道需要多大的气压,才能让你的氧饱和达到95%以上,让你每个小时呼吸暂停次数在5次以下……我们通过给予足够的气压,把你的气道完全打开,从而让你能够呼吸顺畅。”
睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准
长期睡觉反复打呼噜的人,大部分是存在睡眠呼吸暂停综合征的。“在医学睡眠检测中心,根据打呼噜声音的分贝大小,可以初步分为鼾声和鼾症两种。医生通过分贝仪测定声音分贝的大小,60分贝以下的叫做鼾声(60分贝相当于交谈的声音大小),80分贝以上的叫做鼾症(80分贝相当于火车呼啸而过的声音大小)。”李主任介绍,相对来说,鼾声导致呼吸暂停的程度轻,鼾症导致呼吸暂停的程度重。
以上从分贝判断只是初步的判断,诊断睡眠呼吸暂停综合征还需要检测“呼吸暂停次数”及“最低血氧饱和度”。李主任介绍说,在临床上对患者做多导睡眠检测时发现,为数不少的打呼噜的病人会一次呼吸暂停达3分钟之久,一次呼吸暂停1分钟左右的那更是常见。“单次呼吸暂停的时间也是判断病情轻重的指标之一”。