耳聋治疗 耳硬化症的治疗方法是什么

2012/8/26 来源:医网病友论坛a-A+

耳聋治疗 耳硬化症的治疗方法是什么 耳鸣严重的一侧;4、两耳手术间隔时间,耳硬化并存时;4、伴有眩晕或其它迷路积水...分析,实例等参考请浏览相关页面。

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医院医生描述耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵园窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。目前耳硬化症的治疗方法主要是手术。

耳硬化症的手术治疗

耳硬化症的手术治疗

医院医生认为镫骨切除术是手术提高听力的最好方法。最常采用镫骨足板切除术。普通的做法是将镫骨部分或全切除,近代则趋向在足板中1/3钻一小孔。镫骨切除术后用自体的残余镫骨或自体其它处的骨或软骨小柱、各种有机无机材料制成的人工镫骨,置于砧骨长突与前庭窗之间代替镫骨,以自体筋膜、结缔组织等覆盖前庭窗。具体术式及赝复物材料的选择视病变情况及术者经验技巧决定。

(一)镫骨切除术病例选择手术治疗

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1、临床确诊为耳硬化,骨导语言频率(500Hz、1000Hz、2000Hz)平均值在30dB以内,气骨导差大于20dB;

2、年龄:20~50岁为最适宜年龄;

3、两耳均聋,应先治听力差的一侧,两耳听力损失相当者应先治耳鸣严重的一侧;

4、两耳手术间隔时间,意见不一,应以第一耳手术后听力明显改善,观察一年以上听力无下降者,才考虑第二耳手术。

(二)镫骨切除术禁忌症

1、儿童患者或听力损失未超过40dB的早期患者,老年人骨导听力损失大于45dB以上的晚期病人;

2、病灶活动期,恶性耳硬化其发展迅速者;

3、镫骨型与耳蜗型耳硬化并存时;

4、伴有眩晕或其它迷路积水症状者;

5、妊娠期妇女,气压剧变条件下的工作人员,舞蹈演员,体操运动员等;

6、对侧耳听力全丧失者;

7、活动性外耳道炎,近期中耳炎(治愈后可手术);

8、鼻腔有炎症病变(必须待炎症控制后始可手术);

9、有明显的过敏性疾病(应待有效地控制后,始可手术);

10、有神经症疾病及其它较重的全身慢性病患者。外侧半规管开窗术,在耳硬化的手术治疗中,已不占主要地位,然而镫骨被硬化灶完全包埋时仍可采用。

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