请帮我看一鼻子,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
鼻内生出异物,疼痛
●患者性别:女
●患者春秋:24
●详细病情及咨询目的:
最近一段时间,右鼻内忽然生出一个小肉疙瘩,鼻孔肿胀,不能碰,会痛,连洗脸都痛,如今时候也有点痛
请问是否上火引起,或是鼻息肉?
●本次发病及连续的时间:
大概有两三天了,方才开始只是有点痛,如今宛如愈来愈紧张了
●病史:
以往没有产生过问题增补:没有鼻塞的现像啊
大夫答复,只能参考:
您好;根据你的症状也可能和你上火有必定的关系,建议你还是踊跃做鼻腔的查抄确定你的病情,根据你的症状建议你踊跃服用去火的药物医治。
大夫答复,只能参考:
根据您的症状可思量为鼻息肉!
医治准则应是排除鼻塞,防止复发,视详细情况可采纳如下医治措施:
一.内科疗法因为鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反响的结果,故可用肾上腺皮质激素医治。皮质激素不仅可使息肉体积变小乃至消散,并且手术后运用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的运用有全身和鼻内两种给药路径。如果无皮质激素运用禁忌症,全身运用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科医治。办法是每日口服强的松30mg,连服7天,之后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起显明全身性副作用。一般经上法医治,息肉体积均可显明放大。有的在口服几天后鼻塞便有加剧,且嗅觉改善也显明。此时可手术摘除或改为鼻内局部运用。
鼻内局部运用皮质激素的优点是既可防止皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部运用合用于:①初诊时息肉体积较小,未超出中鼻甲下缘者;②口服强的松后反响较好,患者愿意继续内科医治者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内运用的剂型以气雾剂最遍布,因使用利便,患者无须取必定的体位。别的另有滴鼻剂,使历时哀求患者采纳正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简略、本钱低廉是其优点。鼻内运用的皮质激素重要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这种皮质激素的特色是不易被鼻粘膜吸付出血而产生全身副作用。比年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂医治鼻息肉的疗效进行比拟,结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)运用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也得到较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术医治,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混淆感染,此时应行抗生素医治或鼻窦清理术。③息肉本身处于活泼阶段,发展过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身运用疗法。
二.手术医治对鼻腔大部或彻底被拥塞,紧张影响生理成果者,应先行手术医治。术前应答病人进行全身查抄,如患有心血管疾病、哮喘产生发火期等,应待病情不乱后再行手术。手术办法重要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1.单纯鼻息肉切除术用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻外向外使劲急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取洁净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术重要合用于筛窦粘膜已为息肉组织所替换,有多次鼻息肉切除术史者。术中充离开放筛房,将窦内息肉彻底摘除。手术彻底可显明低沉息肉复发率。比年来开展的鼻内窥镜鼻窦内科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、正确和有效的办法,使鼻息肉术后的复发率显明低沉。文献陈诉可使复发率降到20%如下。
总之,鼻息肉的医治应参照下述准则:
1.对初诊患者,如息肉较大,紧张影响鼻成果,应先行内科医治;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科医治,1个月后疗效不佳者再行手术医治。
2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内运用皮质类固醇1~2年。
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患者提问:
请帮我看一鼻子
医生,你好!因为前一段时间感冒了,流了鼻涕,开始流的时候还是带一点绿色的,但过一几天就出现很黄的颜色,就像蛋里面的黄一样,麻烦你们能帮助我看看是怎么回事啊。谢谢了!
医生回答,只能参考:
鼻窦炎,应及早彻底治愈。
医生回答,只能参考:
可能是萎缩性鼻炎,可以到医院确诊一下.
医生回答,只能参考:
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