鼻息肉的症状是什么？

鼻息肉的症状是什么？，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问： 怎样医治慢性颌窦炎 怎样医治颌窦炎 大夫答复，只能参考： 你好,下面是我找的一篇论文,但愿对你有效. 急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在必定前提下急性产生发火，并常伴有慢性筛窦炎。 病因学: 1.急性额窦炎未能及时处理处罚或医治不当，使粘膜紧张粉碎，失去正常成果，而变为慢性炎症。 2.失常反响性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛运送成果低沉，使急性炎症时的引流受阻，而变为慢性炎症。 3.鼻中隔高位弯曲，中鼻甲瘦小，鼻息肉，鼻道窦口复合体引流受阻。 4.气压性毁伤，如航空速降、游泳跳水、潜水功课，均可引起额窦慢性感染。 5.全身因素，如免疫成果低沉，糖尿病，养分不良，维生素缺乏等。 病理改变; 病理变革与慢性上颌窦炎大致相似，有粘膜增厚、纤毛消散、窦腔蓄脓，失常反响性炎症者有粘膜水肿，有息肉性变。所差别者，慢性额窦炎因引流不畅，易产生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部产生瘘管，不绝排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕形成。 前额部闷胀，患侧较显明。若额窦引流受阻，可出现头痛，可有三叉神经漫衍区反射性头痛，鼻塞显明，常在上午较重，也可有连续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性，以上午较多，常与头位引流有关。嗅觉减退。如有额骨骨髓炎，可形成额部流脓瘘管，多位于额窦前壁及其底部，该处骨壁中含有骨髓。 (一)前鼻镜查抄可见粘膜充血，中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方，筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。 （二）头位试验前鼻镜查抄未见脓性分泌物时，可用1%麻黄素紧缩中鼻甲和中鼻道粘膜，然后保持头正中位5分钟，再次查抄鼻腔，看中鼻道有没有脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行上颌窦穿刺冲刷，将脓液清除，然后再行头位性引流，以果断额窦炎的存在。 （三）额窦X线摄片取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，果断此中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常征象。 （四）CT扫描采纳冠状面和轴位扫描，可显示额窦大小及范畴、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。 （一）非手术疗法包含用鼻粘膜血管紧缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对初期轻症可能有效。 （二）鼻内手术包含矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部份切除术等。此种手术合用于慢性化脓性额窦炎颠末非手术医治无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采纳。此种手术也称为辅助性手术。 （三）额窦鼻内手术患者仰卧，鼻表里貌麻醉或全身麻醉，在鼻外侧壁鼻根处行“V”形暗语，剥离粘膜，切除钩突，开放前组筛窦。若中鼻甲瘦小，应先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部份切除，凿去上颌突后缘，扩展鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6妹妹的硅胶管引流，6日掉队行冲刷。此手术操作比较简略。粘膜毁伤较少，比较安全，不易造成鼻额管狭窄，并且额部不遗留瘢痕，无须要做更为繁杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳，可行额窦鼻外手术。 （四）鼻外手术（额窦根治术） 1.Lynch手术 （1）适应症 ①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者; ②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者; ③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者; ④霉菌性额窦炎; ⑤额窦内异物，额窦骨折。 （2）手术操作患者仰卧，脸部用酒精消毒，鼻腔粘膜行外貌麻醉，内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉，不剃眉毛，不消手术巾铺盖患侧眼球，以便术中随时察看力和眼部情况。 沿眉毛切开，其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下，剥离骨膜时勿伤及眶壁，细心剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车，并将其移向内侧，盖一小块纱布条?ぶ４硗椎焙螅蚰诒┞独峁呛蜕腹侵桨澹嵩盖岸觥Ｔ淙ザ铖嫉撞浚攵铖迹氩⑷コ”湔衬ぃ渖隙罟嵌钔弧⒗峁呛蜕腹侵桨澹瓿缮格伎攀酢１匾笨稍僭淇记氨谝岳家鳎瘟破渲械难字ⅰＷ詈蟮牟迦?.6cm粗的硅胶引流管，皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合，在缝合暗语以前需注意将上斜肌滑车恢复原位，以防止术后复视。 额窦根治术暗语 2.额窦前壁骨瓣进路填塞术该手术最先由Schonbn（1894）和Breiger(1895)报导，他们将额窦前壁骨瓣翻起，用移植脂肪闭塞窦腔，称之为额窦骨成形术。1904年Beck、Winker和Hoffmann将其加以改进，但因其时不易检测感染，未能推广。1981年Gibso、Kergera和Itoiz报导运用此法告成的经验，1954年Macbeth又报导采纳骨瓣进路医治额窦炎症、囊肿和骨瘤病例，1972年Bosley和Session又报导了100余例额窦骨瓣成形和脂肪填塞，得到满意效果，海内骆兆平（1956）、王天锋（1964）、顾之平（1980）也有报导，但例数未几，可能与本发病率不高有必定关系。 （1）适应症 ①慢性额窦炎多次产生发火，久治不愈者; ②慢性额窦炎已在前壁形成瘘孔者; ③鼻内额窦手术或Lynch手术失败者; ④额窦囊肿、骨瘤或前壁骨折外伤。 （2）禁忌症 ①高发性鼻窦炎，应先医治其余鼻窦疾患; ②术中若发明病变侵犯额窦后壁骨质，病变粘膜与硬脑膜有粘连，则不宜行脂肪填充术。 （3）术前操办 ①摄鼻额位和侧位X线额窦片，以确认额窦腔的范畴，在鼻额位片上剪下双侧额窦形状，下齐眶上缘，经消毒液消毒后备用。 ②剃眉毛及腹部备皮。 ③通例术前查抄，包含血尿通例及心肝肾成果及青霉素过敏试验。 （4）麻醉及体位因手术时间较长，多采纳全身麻醉，气管内插管。为减少术中出血，暗语处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做局部浸润?颊呷⊙鑫晕唬飞蕴Ц撸骨岸钗挥谒轿弧? （5）手术操作 ①暗语将术前剪好的额窦鼻额位X线片盖于额部，在皮肤上用龙胆紫液刻划额窦界限。自内眦上1cm，向外达额窦外缘，做弧形暗语。若为双侧额窦手术，可将暗语向对侧延伸，在鼻根做横暗语。若额窦很大且系双侧手术，可采纳发际暗语，将皮瓣下翻，以使局部不留瘢痕并充沛裸露，注意不要切彻骨衣。 ②分散皮片切开皮肤、皮下组织和肌层，分散皮片，充沛裸露全体额窦并稍向外剥离。 ③骨膜暗语将已消毒的额窦外形胶片置于骨膜相应部位，标明额窦位置和形状，沿额窦轮廓做骨膜暗语，保存眶上缘骨膜，用剥离器将暗语处骨膜稍加分散约0.5cm。 ④翻转骨瓣于骨膜暗语处，用小圆钻头钻一排小孔，孔间距离约0.5cm。每钻开一孔，即用探针探查窦腔范畴，然后继续向双侧钻孔，直至眶上缘。注意钻孔勿超过额窦范畴，以防止误入颅内。用小平凿或线锯断开各孔间的骨质，注意用凿偏向要向窦腔中央歪斜，以使骨瓣边沿呈斜面，无利于骨瓣复位后的接合，并可防止骨瓣下陷。眶上缘骨质较厚，凿断时需稍加使劲。然后把骨膜剥离器或平凿伸入额窦腔内，将骨瓣微微撬起并翻转向下。额窦底部骨壁甚薄，在翻转骨瓣时便可产生整齐的线状骨折，使额窦腔彻底裸露。 ⑤清除窦内粘膜用剥离器和纱布去除窦内全体粘膜，包含骨瓣上的粘膜。对鼻额管处的粘膜，需做筒状剥离，并将其向下翻转，推向鼻腔侧，使二者粘连闭合。用磨光钻头轻磨窦内骨皮质外貌，以去除残留粘膜，使成粗糙骨面，可增长移植脂肪的血液供应。用手术显微镜察看有没有残存粘膜，若仍有粘膜存在，需在镜下予以彻底清除，以防止手术后产生额窦黏液囊肿。 ⑥填充脂肪自左下腹取皮下脂肪，混以40万U青霉素粉剂（术前皮试阴性者），填充于窦腔内。 ⑦将骨瓣复位。 ⑧骨膜、皮下、皮肤，分别以肠线和丝线逐层间断缝合，不置引流，前额加压包扎。 （6）术后处理处罚全身运用广谱抗生素10～14天，5～7天拆线，并排除压迫绷带。 3.鼻窦内窥镜下进路本法是近20年来开展的新技能，其原理是使各鼻窦开口保持充沛的通气和引流，窦内粘膜炎症可以逐渐减退。医治慢性额窦炎时，必须清除前组和中组筛窦病变。 （1）术前操办病人操办和手术器械操办，均与纤维鼻内窥镜鼻窦手术（Fess）相同。 （2）体位与麻醉 ①体位取仰卧位。 ②麻醉先用2%地卡因15ml，加0.1%肾上腺素2ml，分两次对中鼻道、嗅裂及整个鼻腔行外貌麻醉，如许可以有效地防止术中出血。然后用1%利多卡因加少量肾上腺素在中鼻甲和鼻丘处行粘膜下浸润麻醉。 （3）手术操作 ①暗语在中鼻甲前端根部沿鼻腔外侧壁做纵行暗语或“L”形暗语，分散粘膜，裸露筛泡骨质。 ②清除前组筛房用鼻中隔剥离器微微压迫筛泡，在0度窥镜引导下用筛窦钳打开筛泡，换70度内窥镜和70度筛窦钳清除前上组筛房，并向上寻找额窦开口，如果额窦开口被息肉或肿胀的组织掩盖，可用探针寻找。 ③开放额窦找到新窦开口后，用刮匙开放窦的底部，额窦底位于前上组筛房的顶部，为额窦各壁中的最薄处，较易开放，但应注意不要向后开放过多，以防止毁伤前颅底。术中需吸净额窦内的分泌物，插入70度内窥镜进行察看。术后额窦腔不另填塞，以利于引流。 4.额窦颅骨化解除术（craniumlization）是1982年由Donald创始运用的新技能，合用于颅窦后壁骨折，有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点。 （1）体位和麻醉办法同上。 （2）做额部冠状暗语，将皮瓣翻下。 （3）将额窦前壁骨板彻底钻开取下，洗濯后浸于Betadine含碘液中保存。 （4）用骨钳去除额窦后壁，剥去前后壁的粘膜，并以电钻头磨净残存的粘膜。 （5）鼻额管的粘膜剥离充沛后，向鼻腔内翻转，再用劲肌填塞管内，使鼻额管与鼻腔彻底隔绝。 （6）将额窦前壁从浸泡液中取出，用盐水冲刷，以不锈钢丝固定于前壁缺损处，最后缝合额窦冠状暗语的皮肤。手术后额部硬脑膜向前臌隆，与额窦前壁接触，如许额窦前壁就变为颅骨了。 病因学: 1.急性额窦炎未能及时处理处罚或医治不当，使粘膜紧张粉碎，失去正常成果，而变为慢性炎症。 2.失常反响性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛运送成果低沉，使急性炎症时的引流受阻，而变为慢性炎症。 3.鼻中隔高位弯曲，中鼻甲瘦小，鼻息肉，鼻道窦口复合体引流受阻。 4.气压性毁伤，如航空速降、游泳跳水、潜水功课，均可引起额窦慢性感染。 病理改变: 病理变革与慢性上颌窦炎大致相似，有粘膜增厚、纤毛消散、窦腔蓄脓，失常反响性炎症者有粘膜水肿，有息肉性变。所差别者，慢性额窦炎因引流不畅，易产生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部产生瘘管，不绝排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕形成。 5.全身因素，如免疫成果低沉，糖尿病，养分不良，维生素缺乏等。 ，......

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很多患者都不知道自己患了鼻息肉，直到鼻塞难忍鼻部明显变形时，才会想起到医院检查，那么鼻息肉的症状究竟有哪些呢？
 

医院耳鼻喉专家胡团元主任说，起初患者会感觉鼻内似有擤不出的鼻涕，那是因为鼻腔上半部被息肉堵塞所致。晚上会出现明显的鼻塞而致张口呼吸，久而久之可继发慢性咽炎。另外由于息肉无神经分布，所以患者很少很喷嚏。但若鼻粘膜有变态反应性炎症时，也可出现喷嚏、清涕等症状。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有血管分布的缘故。
 

鼻息肉的种类不同，鼻息肉的症状也不大相同。胡主任说，鼻息肉病时的分泌物多为浆粘液性，若并发感染可有脓性分泌物。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛。纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。出血性息肉，此内症状较少，表面光滑，充血，触之软而易出血。
 

另外还有粘液性息肉，粘液性息肉的症状有点像剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
 

以上就是鼻息肉的症状，希望广大市民在日常生活中注意保持鼻腔卫生，积极预防鼻息肉。目前鼻息肉的最佳治疗方法是等离子低温消融术，治疗鼻息肉安全无痛，手术时间短，恢复快。详情请咨询在线医生。

　　患者发问： 我的耳朵后面起了个包 我的耳朵后面起了个包~~很软，不疼，挪动的。耳垂上部一点点，应该是皮下的。是怎么回事哪？ 第一次问题增补：(2007-6-2814:22:01)●患者性别：女●本次发病及连续的时间：今天早上发明的●目前一般情况：左耳胀●病史：宛如因为操劳过分，常常左耳胀 大夫答复，只能参考： ...

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