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慢性鼻窦炎的医治
慢性鼻窦炎
男,14岁,两月前患鼻塞,流涕,头痛发热一周,CT提示鼻窦炎,用罗红霉素,千柏鼻炎片口服,甲硝唑静滴一周,后产生发火两次,有流涕,轻微头痛,上颌窦区轻压痛,影响深造.请问,这病能彻底治愈吗?用什么办法?在哪医治最佳?
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根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗
按目前的医疗程度,根治鼻窦炎中的绝大部份是可能的,鼻窦炎的医治办法包含药物,手术尤为是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采纳何种办法根治鼻窦炎,必要耳鼻喉科大夫根据病人的情况,详细的查抄鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病缘故,再选择符合的医治方案。但应该注意,太过鼓吹中医办法根治鼻窦炎是不迷信的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术医治为主。各种鼻窦炎的医治办法请参照鼻窦炎医治专题。海内医治鼻窦炎比较好的病院请点击病院推荐。
病院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最重要的发病缘故是因为各种缘故如鼻息肉引起的鼻窦开口的梗阻,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也必要从这方面着手,对付急性鼻窦炎,除抗生素医治以外,有时候还必要使用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对付慢性鼻窦炎,可以起首用药物医治,或者使用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时使用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,得当合用中药医治。
对鼻窦炎引起的各种症状药物医治不见好转时就应该思量采纳手术医治,手术医治有不少种,最重要的医治办法就是成果性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技能,鼻窦内窥镜医治鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。
鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国重要漫衍在寒带地区发病。慢性鼻窦炎因为病程长,反复产生发火,难以治愈。
(一)病因和发病
1.全身抵抗力低沉,如过分委顿、受凉受湿、养分不良、维生素缺乏,以及糊口情况不良所致。
2.失常反响体质,全身性疾病如血虚、内分泌成果不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等成果减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本发病生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲瘦小、鼻息肉、失常反响性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体瘦小、上颌第二双尖牙登科一、第二磨牙根部的感染,拔牙时毁伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿式不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;低空航行迅速低沉,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
(二)病人表现
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加剧,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可产生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现—侧连续性、偶可产生双侧连续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,乃至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重?箍赡苡忻婕詹空屯椿蛏狭心パ捞弁矗嗍巧向Ⅰ佳住?
5.晨起感前额部疼,渐浙加剧,午后加剧,至晚间全体消散,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能喷射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可喷射到头顶部,还出观凌晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,
8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,另有如下特色:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消散。
(3)苏息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可加剧。
(4)咳嗽、低头、哈腰、使劲时头痛加剧。
(5)抽烟、喝酒、情绪激动时可加剧头痛。
(6)有时可引起精力不振、易困乏、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
(三1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻办法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充沛吸取。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。
2.中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效抱负,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻缄口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎医治仪按摩鼻通穴。均有医治作用。
(四)注意事项
使用滴鼻净类血管紧缩药,切不可使用过久,以防止引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
(五)预防知识
1.加强体育熬炼,加强体质,预防感冒。
2.应踊跃医治急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要使劲擤鼻,应拥塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再拥塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底医治鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,医治慢性鼻炎。
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鼻息肉的治疗——首选医院
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引进国际精尖设备,保障医疗质量与治疗效果
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医院的专家提醒大家:鼻息肉危害多多患者要重视
鼻息肉反复复发科引发诸多严重并发症:1.如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变;2.少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。
推荐疗法:鼻息肉的治疗最好的方法:鼻内窥镜影像导航超微创手术
传统鼻息肉的治疗无法彻底清除鼻息肉,容易留下隐患,复发率高。鼻息肉最好的治疗,不仅要求鼻息肉的彻底性,杜绝复发,更重要的是不可损伤鼻腔正常的生理功能,能够让鼻腔得到更健康的恢复。鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
鼻内窥镜影像导航超微创手术是利用鼻内窥镜视频摄像系统,通过细小的导管轻易地进入鼻腔、鼻窦深部,其高度的照明将鼻窦病变组织采集定位,并放大数十倍在电脑屏幕上清晰视野下进行,通过开放鼻窦自然窗口,可以精确地去除鼻窦内病变组织,改善通气引流通,恢复鼻窦的正常生理功能。
鼻内窥镜影像导航超微创手术优势:
一、安全快捷
高智能探头自动识别病变组织以避免多损伤,将副作用降到最低,手术安全、时间短,有利于患者术后恢复。
二、微创痛苦小
鼻内窥镜下使用Hummer鼻窦超微创切吸刀,直接进入鼻腔、鼻窦内将炎症组织一一清除,彻底阻断鼻窦炎复发途径,极大减轻了组织损伤和病人痛苦。
三、治疗精密
自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍,清晰的视野使手术达到更精细的效果,3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍,并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上,患者病变部位可被医生一览无余,彻底告别过去盲目凭手感和经验操作的"盲人摸象"时代。
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中医将本病归纳为三种类型:
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因反复清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,炽热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感显明,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
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虽然微小但若不小心被抠破,鲜血便会不绝流出。
第二种--鼻子外部肉芽发炎,一旦肉芽发炎,鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已,小孩子?嫉谋邱佳祝绻现氐幕耙不崃鞒鲅А?
第三种--鼻咽癌,出血的位置是属于鼻腔后方的内出血,这是非常紧张的病,千万不可轻视!
别的,大人也有可能因为高血压而流鼻血,以是常常性的流鼻血,要小心暗地里是否有更大的?刈牛詈萌フ乙缴龈龀沟椎募觳椤?