鼻中隔偏曲手术前的几个准备

2012/5/12 来源:新华网a-A+
鼻中隔偏 问答导读 

鼻中隔偏曲手术前的几个准备,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 打呼噜怎么治? ●患者性别:女●患者春秋:25●详细病情及咨询目的:请问一下打呼噜是怎么引起的?如许算病吗?怎么样才能不打呼噜? 大夫答复,只能参考: 打呼噜,是因为呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道附近的软组织而引起。在吸气过程中较为显明,呼气过程中也可产生。这种声音有时可高达80分贝,不亚于繁荣大街上的汽车噪音。 恒久以来,睡觉打鼾成为一种司空见惯的糊口征象,除了被当成一种噪音影响别人苏息外,人们并不认为打鼾会对患者本人的康健造成多大危害,因而睡觉打鼾并未被当成一种病理征象引起人们的器重。20世纪60年月中期之后,对睡眠呼吸暂停综合征的认识展现了打鼾与呼吸暂停之间存在着密切联系。运用多导生理记载仪监测睡眠呼吸变革及流行病学调查,进一步发明睡眠打鼾不仅是睡眠呼吸暂停综合征的重要标志,影响患者的呼吸成果,并且与高血压病及心脑血管疾病的产生密切相关。打鼾已不再被当成是一种正常的生理征象,愈来愈多深受困扰的患者也逐渐认识了打鼾的危害,他们四处求医,强烈哀求医治。 究竟上,任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都市促使打鼾产生,如气道禀赋发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂瘦小、软腭高扬、舌体瘦小等等。瘦弱患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的缘故之一。也有些患者白日时气道无异常,睡觉时因为气道附近肌肉张力减低,加之仰卧位睡眠时舌根后坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过。 喝酒及服用安眠药如稳固等,也可以按捺呼吸,加剧打鼾,乃至诱发睡眠呼吸暂停。别的,抽烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿,而戒烟则可低沉产生打鼾的伤害性。 打鼾还与遗传有关,咱们在糊口中常常可以见到家族性打鼾的患者。 瘦弱是引起或加剧打鼾的一个重要缘故,在30~59岁的人中,60%的瘦弱男性有习惯性打鼾史,而非瘦弱者只有34%有打鼾史,特别是在35岁之后,因为体重增长,打鼾的产生率显明增长。据研究,身体脂肪漫衍不均,尤为是颈部脂肪沉积与发病关系最大,这些患者进行有效的减肥常可得到必定的医治效果。 打鼾的产生与春秋也有关系,儿童及青少年中虽有打鼾,但比率较低;男性35岁之后,女性更年期后打鼾的产生率回升,这与老年瘦弱、肌肉成果减退等因素均有密切关系。 目前用于医治打鼾的办法不下数百种,但许多办法的疗效并不可靠。有一些简略的措施常可加剧病情:1.戒酒,尤为是睡前禁喝酒;2.禁服镇静安眠药;3.减肥;4.戒烟;5.侧卧睡眠;6.运用鼻黏膜紧缩剂滴鼻;7.保持鼻腔畅通。 对付内分泌疾病引起的打鼾要医治原发病,如甲状腺成果减退的患者应该口服甲状腺素片;肢端瘦小症的患者应该运用按捺发展激素分泌的药物;鼻炎患者运用鼻黏膜紧缩剂滴鼻保持鼻腔畅通可使部份人的鼾声减低。但总体来讲,药物医治鼾症的效果有限,比方,市场上常见的鼾立停,重要成分就是鼻黏膜紧缩剂,对绝大多数打鼾者特别是伴睡眠呼吸暂停的患者,疗效并不显明。 要让打鼾患者在整夜的睡眠过程中保持侧卧位有相当大的困难。不少人想了许多措施,比较有效的是在寝衣后得当的部位缝制一个高尔夫球,当打鼾者仰卧位睡觉时,就会被球硌一下,自然也就改为侧卧位睡眠了,颠末一阶段后,就会养成侧卧位睡眠的习惯了。一般来讲,高尔夫球大小符合、软硬适中,是抱负的选材。明确了这个原理后,就能当场取材,自行思量得当的纠正办法了。 耳鼻喉科及口腔科手术矫正鼻部及下颌骨畸形、切除咽口附近的软组织常可去除解剖狭窄,使鼾音加剧。儿童患者的打鼾常常是因为腺样体或扁桃体增生引起,手术切除这些增生瘦小的软组织,疗效甚佳。比年来,运用激光手术切除松软高扬的软腭或增长增粗的悬雍垂,不必要住院,出血少,手术时间短,用度只有数百元,对有适应征的打鼾患者疗效较好。 对某些未发明显明解剖异?虿辉敢馐质醯拇蝼?可运用连续气道正压通气医治,一般只有要设定一个较低的压力,就能使绝大多数患者收获良效,临床的经验评释这种办法无创伤、患者耐受性好,值得推荐。 必要特别阐明的是目前海内市场上医治鼾症的措施较多,患者本身很难在纷简约杂的新技能、新疗法中迷信地进行选择,咱们倡导患者到有经验的睡眠呼吸停滞诊治中间就医,在专科医师的引导下进行正规医治。 以上答复如果满意,请不要孤负我的一片好意,及时点击“采取为答案”。 大夫答复,只能参考: 打呼噜一般是由舌根瘦小引起的,紧张的手术,不太紧张的最佳采纳中医中药医治,纯中药制剂效果好无副作用,可以达到抱负的医治效果,详情联系咱们,祝你早日病愈. ,......

  鼻中隔偏曲病因,鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成崛起,不少人想懂得三大鼻中隔偏曲病因,下面先容三大鼻中隔偏曲病因。不是很了解,外伤、发育异常、压迫因素是三大鼻中隔偏曲病因,下面详细先容三大鼻中隔偏曲病因。外伤:外伤为重要的鼻中隔偏曲病因,高产生在儿童期间,外伤史常早已遗忘。其时因鼻中隔的各个构成部份发育未全,故不显症状,之后随春秋增长始逐渐生长成为鼻中隔偏曲,成人也可因外伤造,...

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 一般手术后都要忌辣、海鲜类食物。宜吃些补气或血的东西,如:枸杞、银耳、红枣等。

 鼻中隔偏曲术后注意:

1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤。
2、矫形手术后鼻腔填塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。
3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。
4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。

鼻中隔偏曲以下情况不宜手术:
(1)鼻内急性感染者。
(2)未经治疗的鼻窦炎。
(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重的高血压等。
(4)心功能不全、血液病等。
(5)女性患者经期中。
(6)18岁以下者。

 你要做鼻中隔偏曲手术啊,最好有个心理准备吧,虽然不是很疼,但是术后相当难受,两个鼻孔要塞的严严实实,目的是起到压迫伤口,止血,促进愈合的目的。这样就只能用嘴巴呼吸,连睡觉的时候也是。这种情况保持三天,就可以把塞在鼻子里的海绵止血绷抽出,抽得的时候比较痛苦,但是就是一会儿,忍忍就过去了。总之抽完海绵止血绷后就没有什么影响了,外观上看不出来,也不会影响做其它事情。从入院到出院一共不到一星期吧,挺快的。手术有两种麻醉,一种是局麻,一种是全身麻醉。自认为心理素质好的就选择局麻,胆小的话就全身麻醉。全身麻醉手术费一般要比局麻多2000。还有你是想鼻腔镜手术呢还是肉眼直视手术呢,鼻腔镜手术又要多出2000。自己考虑吧。

很多网友对鼻中隔偏曲的许多相关问题存在疑问,常常提出:

1、鼻中隔偏曲是怎么产生的,鼻中隔偏曲都需要手术吗?
2、鼻中隔偏曲能不能不手术,而是靠单纯吃药来治愈。
3、鼻中隔偏曲是不是用激光、微波、等离子来治疗?
4、鼻中隔偏曲手术后,病情没有好转,为什么?
5、鼻中隔偏曲应该怎么做?目前,最好是那种方法?面部有刀口吗?
6、鼻中隔手术采取什么麻醉方式?手术痛吗?

现就上述问题,阐述如下:

1、鼻中隔偏曲是怎么产生的,鼻中隔偏曲都需要手术吗?
鼻中隔偏曲的产生主要有3个原因:
①先天性:有文献报道,某些新生儿,出生时存在鼻中隔偏曲,斑竹在临床工作中也经常发现很多年龄很小的儿童就已经存在鼻中隔偏曲。
②外伤所致:学走路时,运动过程中的肢体碰撞,以及各种原因的鼻外伤,都会导致鼻中隔偏曲。
③发育所致:鼻中隔主要有2块骨和1块软骨组成,发育过程中,各骨硬度、韧性和生长速度不一,也可以逐渐出现偏曲。斑竹 工作中发现某些青春期前后长期就诊的青少年,会逐渐出现鼻中隔偏曲。至于每个鼻中隔偏曲的产生原因,由于缺乏长期观察和确切病史,常常难以准确判定,但是,中隔偏曲的产生原因,和手术与否没有必然关系,不必深究。

有鼻中隔偏曲,却没有鼻塞症状,是因为下鼻甲黏膜的调节功能尚处于代偿期。因此,鼻中隔偏曲可以长期存在,但未必有鼻炎,可以暂时不手术。但是,如果鼻中隔偏曲同时伴有鼻塞、鼻源性头痛、反复鼻出血、脓性分泌物等症状,则常常需要接受手术。总之,某些鼻中隔偏曲可以不手术,但不是所有的鼻中隔偏曲都不需要手术。

2、鼻中隔偏曲能不能不手术,而是靠单纯吃药来治愈。

很多患者惧怕手术,加之手术需要常规住院治疗,大约需要7-10天,而且一次性花费大,常常希望通过单纯的药物来治愈鼻中隔偏曲,同时,鱼龙混杂,鱼目混珠的各种报纸、电视、网络的铺天盖地的广告和冠以新闻之名的某些所谓报道,在各种利益的驱使下,又在不断的误导人们。但是,鼻中隔怎样治疗鼻中隔偏曲手术前的几个准备患者提问: 我去年的这个时候也是 我去年的这个时候也是被诊断出来有胆汁瘤,去医院把哪个东西取出来后..听力就好了..可是今年又发了..里面有长了一些...请问这个是不是没清除干净都还会长出来呢? 医生回答,只能参考: 你好,胆质瘤就是这样,手术并不是根治的办法,必须结合内服中药,祛腐生机。中华耳病网 偏曲是骨性或/和软骨的偏曲,药物不可能改变骨和软骨的形态异常,单纯的药物治疗只能在一定程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,而不可能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。而且,一旦鼻中隔偏曲伴有长期或/和严重的鼻塞症状,则说明下鼻甲调节功能开始出现失代偿,如不及时纠正,失代偿会越来越严重。要想改善症状,彻底恢复,中隔手术常常难以避免,总之,药物治疗不可能改变鼻中隔偏曲,至少目前,尚没有证据表明药物治疗可以替代手术治疗。

3、鼻中隔偏曲是不是用激光、微波、等离子来治疗?

很多人在咨询时,常常会问鼻中隔偏曲是不是采用激光、微波或等离子治疗,听后令人啼笑皆非。激光是什么,微波是什么,等离子又是什么,怎么可以用来治疗鼻中隔偏曲呢?令人百思不得其解的是这些十分荒唐的说法,从何而来。鼻中隔偏曲是骨和软骨形态异常,不可能通过激光、微波、等离子予以纠正。这种说法纯属毫无科学依据的主观臆断,切勿道听途说,以讹传讹。

4、鼻中隔偏曲手术后,病情没有好转,为什么?

很多人询问接受鼻中隔手术后,症状没有改善,或改善不理想,为什么?从大的方面来讲有两个原因:①药物治疗因素:包括很多病人和医生,都将所有改善症状的希望寄托在手术治疗上,忽视了手术前后的系统综合药物治疗。②手术治疗因素:不容否认,某些情况下,是医生的手术没有做好。至于是什么样的因素导致了症状没有最终改善,需要具体问题具体分析,不可一概而论。当然,极少情况下,不能排除个别人存在心理因素影响,或无理取闹,也就是鼻中隔居中,鼻腔通畅良好,但就是说症状没有改善。需要强调指出的是:手术前后的药物治疗,依然是一个非常重要的环节,需要依据恢复情况,给予一个系统完善的治疗方案,处理不好,会导致病情迁延,症状无改善或改善不理想。更多情况下,是因为缺少了系统综合药物治疗,手术做了,鼻腔炎症没有消退。

5、鼻中隔偏曲应该怎么做?目前,最好是那种方法?

目前,鼻中隔偏曲的手术方式主要有:取坐位,以额镜照明,在前鼻镜下实施的传统手术方式和取仰卧位,鼻内镜下实施的现代微创手术方式。 采取的手术术式主要有:黏骨膜下切除术,矫正术和成形术3种术式。
最好的方式是选用内镜下鼻中隔成形术,以更多的保留鼻中隔内的软骨和骨性结构,而尽量避免采取黏骨膜下切除术和矫正术。总之,手术要选最先进的方式和最好的术式,而且要做好。
另外,无论何种方式,手术都是从前鼻孔进路,局限在鼻腔内,不损伤面部皮肤,因此,面部没有刀口

6、鼻中隔手术采取什么麻醉方式?手术痛吗?

鼻中隔手术可以选用:局麻或全麻。如果经济条件允许,或者精神紧张,特别惧怕手术,当然最好选用全麻。目前,全麻是一种国际流行趋势,同时也很安全,但费用相对较贵。

局麻手术存在的疼痛,一般可以耐受。全麻术中没有疼痛。其实,无论全麻和局麻,术中疼痛都不是问题的关键,术后24-48小时填塞导致的疼痛,才是最主要的问题。目前,术后使用镇痛泵,可以有效减轻疼痛。个别患者因为耐受性的差异,仍可有不同程度的口干、咽痛、头痛等表现.

医院耳鼻喉科专家提示,鼻中隔偏曲手术是一个难度比较大的手术,所以患者需要有一定的心理准备,同时也不要给自己太大压力。

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