儿童鼻窦炎的治疗,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
流鼻血该怎么医治?
请问中老年人常常流鼻血该吃什么药?●患者春秋:50岁●患者性别:女●详细病情及咨询目的:常常流鼻血,流的时候人不知;鬼不觉一顺间就流进去的,流后就觉得头痛.吃了多药都没有效'有什么药可以吃的好?要怎么预防?必要吃什么补品?●本次发病及连续的时间:这次发病连续的时间有半个小时才休止.一年有四五次发病,有时是间隔一个月,有时候间隔三四个月.●病史:已有四五年了
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儿童鼻出血多见于那些情况?
1.鼻腔的炎症:过敏性鼻炎长期得不到节制,使鼻粘膜和血管的弹性低沉易致出血,鼻窦炎和增殖体瘦小导致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是导致儿童鼻出血的重要缘故之一。
2.外伤:头脸部的不测伤害和不良的挖鼻习惯均可以毁伤血管而导致出血。
3.维生素缺乏:婴幼儿喂养不当或者某些儿童有偏食习惯造成维生素缺乏,均可以造成血管壁弹性改变而易出血。
4.肿瘤:儿童产生鼻腔肿瘤较少见。鼻咽部血管瘤多见于青年,但比年来儿童发病率有增高趋势,因为鼻咽部血管瘤的病变部位在鼻腔的深部,因而不通过业余查抄,很容易误诊,
成人鼻出血多见于那些情况?
1.局部因素:鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。此中鼻咽部肿瘤初期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视。
2.全身因素:各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、养分停滞、内分泌失调以及化学药物中毒等等。
突发鼻出血怎么办?
如果遇到鼻子出血时,必定要保持岑寂,千万不要慌张,不然血压升高,会加剧出血。如果感触有血流到口中应尽可能吐出,以防止刺激胃部。少量出血时,将棉球塞入鼻孔内,压紧闭孔5-10分钟,如出血未缓解,可得当延伸时间,并在鼻额部冷敷,如能加用云南白药效果会更好。如果出血激烈或者反复出血应及时到病院就医。
鼻出血就医注意事项
1.过于紧张常?岬贾掠镂蘼状危∪思凹沂粲×勘3掷渚玻蛎鞫笠南蛞缴裁鞣⒉∏榭鲆约凹韧牟∈罚ㄓ形奁渌膊。?
2.大夫为了寻找出血点,可能会使用某些药物紧缩鼻粘膜,并进行内窥镜查抄,如果你对某些药物过敏,应及时告诉。
3.如果大夫思量出血可能是其余缘故引起,会进行血液化验和X线拍片,如你近期内进行过雷同查抄,必要在就医时一并带上相关资料。
4.如已证明鼻出血确凿由其余疾病引起,千万不可因为出血已止,而放弃了进一步的病因医治。如许等于为日后产生更紧张出血埋下了祸端。
如何预防鼻出血?
鼻出血有时反复产生,平时要多注意预防。饮食上应多吃新鲜蔬菜和瓜果,增补足量的维生素,并保持大便畅通。戒除不良的烟酒习惯,气候干燥季候,鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷白腊油,以保持鼻粘膜潮湿,如果有高血压、心脏病以及其余的慢性疾病,应踊跃医治,以防止鼻出血反复产生发火。
对付成年人常常涕中带血或反复少量出血,应格外提高警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤的初期症状就是鼻涕中带血。这些肿瘤发病部位比较隐蔽,不易察觉,一旦出现显明的鼻塞或耳部、脸部及牙齿等部位的症状时,多半病变已较遍布或出现了转移。因而,标本兼治、防患于未然这两句话用在鼻出血的医治上是再贴切不过的了。
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鼻出血是鼻科常见急症之一,它不是一个独立的疾病,可能是全身或局部许多疾病的一种伴同症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见,重要是鼻中隔前部出血;50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见,常为心血管体系疾病、高血压、动脉硬化等引起,往往不易节制。
临床表现
1.小量鼻出血可无全身症状。2.大量或反复出血可有休克或血虚症状。3.鼻出血可为一侧性或双侧性,出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。4.特发性鼻出血以鼻中隔前下方最常见,少数可来自鼻腔后部。前者查抄可见局部有血管扩张,粘膜溃疡或出血点,后者局部可无任何发明。5.全身性疾病继收回血者,尚有原发病症状和体征。
诊断依据
1.详细扣问病史,了解出血缘故是局部性或全身性,据此作进一步查抄、化验。2.局部缘故引起出血者,多可看到出血点及局部改变。3.全身疾病继收回血者,除出血外另有相关疾病的症状和体征。
医治准则
1.急诊处理处罚先行止血,后找出血缘故。2.小量出血予局部压迫,血管紧缩剂,化学药物烧灼,电灼处理处罚;出血量大、流动性,作鼻腔或后鼻孔填塞。3.全身运用镇静剂、止血剂、输血及病因医治。
用药准则
1.小量出血以局部运用血管紧缩剂或烧灼为主。2.流动性出血量大时须行局部有效填塞,辅以全身运用止血剂及维生素类药物。3.鼻腔填塞后需予抗生素预防感染。4.视出血情况必须时予补液、输血及抗休克医治。
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鼻窦炎。查抄确诊后再对症医治,如果是单纯性鼻炎如慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎建议实验盐水洗鼻的办法。
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儿童鼻窦炎的治疗
儿童鼻窦炎是常见病、多发病,如不进行及时、恰当的治疗,将严重影响患儿身心健康,除导致颌面部发育障碍、听力损害外,患儿还容易出现精神萎靡、食欲不振、记忆力差、易疲劳、头痛及头昏等症状,引起睡眠、学习及各种社会活动障碍等,从而导致一些行为性格的异常。耳鼻喉科以总结儿童鼻窦炎治疗过的患者(年龄4~14岁,平均8.6岁;病程0.5~1年)的临床资料,探讨出了个性化治疗方案和选择恰当的手术时机,并总结出系统的对儿童鼻窦炎治疗应进行“3阶段阶梯性治疗”。
儿童鼻窦炎治疗的“3阶段阶梯性”——医院(医院)耳鼻喉科重点推荐
第1阶段:保守治疗:所有患儿均进行系统规范的保守治疗,其方案为:口服抗生素和黏膜纤毛功能恢复剂,鼻喷糖皮质激素,对鼻腔内脓液黏稠和(或)量多且能配合者予以鼻腔内生理盐水冲洗糖皮质激素和纤毛功能恢复剂使用期限为8~12周,抗生素和鼻腔内冲洗使用4周。
第2阶段:腺样体切除:对保守治疗疗效欠佳且伴有中、重度腺样体肥大者行腺样体切除。
第3阶段:功能性鼻内窥镜手术:经腺样体切除与保守治疗疗效欠佳且伴有鼻腔结构异常者即选择鼻内窥镜手术,术后随访6个月。
儿童鼻窦炎治疗的阶段治疗结论
第1阶段:进行规范、系统的药物治疗。对于什么是规范、系统的药物治疗目前并无一致的标准。一般认为应包括抗生素、局部类固醇激素以及黏液促排剂,剂量和时间要足够,抗生素应持续应用4周以上,局部类固醇激素至少应用2个月以上。经上述治疗后,单纯儿童鼻窦炎有效率达97.06%,而伴有腺样体肥大时,其有效率为10.71%,伴有鼻腔结构异常时,其有效率为25.00%,伴腺样体肥大和鼻腔结构异常时,有效率为21.43%,差异具有统计学意义,这说明当伴有腺样体肥大和(或)鼻腔结构异常时,保守治疗疗效欠佳。
第2阶段:保守治疗1~3个月后无效并伴有腺样体肥大者,行腺样体切除并继续保守治疗的方案。相关研究认为有腺样体肥大是影响儿童鼻窦炎非手术治疗效果的首要因素。本研究中,儿童鼻窦炎伴有腺样体肥大时,保守儿童鼻窦炎治疗有效率仅为10.71%,而行腺样体切除术后,有效率达97.53%。这充分说明腺样体切除术在儿童鼻窦炎治疗中具有非常重要的意义。因此,在最大限度的药物治疗失败后,腺样体切除应作为首选的外科干预手段来进行儿童鼻窦炎治疗。尽管保守治疗对伴有腺样体肥大的极少部分有一定的疗效,但这不会对儿童鼻窦炎疗效产生决定性的影响,因此,我们认为,一旦确诊腺样体中度以上肥大,就可以早期予以切除,在切除的同时完成保守治疗,不一定非要等在最大限度的药物治疗失败后,才考虑行腺样体切除。腺样体是否切除及何时切除,关键要看是否有超过2/3的后鼻孔被堵塞、鼻塞严重程度和持续时间以及鼻咽部是否有脓性分泌物。
第3阶段:对那些单纯鼻窦炎无其他伴发疾病者,必须在严格、系统、规范的保守治疗无效后,方可考虑手术。伴有严重的解剖结构异常者,可在早期保守治疗开始时即行鼻内窥镜手术,或在行腺样体切除的同时,行鼻内窥镜手术,不一定在前述2阶段的治疗结束后再手术。经前述2阶段治疗后,无效者行鼻内窥镜手术,有效率89.65%,这说明鼻内窥镜手术对经腺样体切除及系统保守治疗无效的患儿其疗效是确切的。但也必须看到仍有10.35%的患儿经3阶段治疗后仍无效,这种药物和手术难以治愈的鼻窦炎儿童,可能伴有不同程度的免疫缺陷。
从病本研究表明:儿童鼻窦炎如果不伴有腺样体肥大或鼻腔结构异常时,经系统规范的保守儿童鼻窦炎治疗,可达到很好的疗效,不要轻言手术。对伴有腺样体中度肥大以上者,在药物治疗开始的同时,即可行腺样体切除。对伴有鼻腔结构异常者,可在保守治疗开始和(或)在腺样体切除的同时行鼻内镜手术。不一定非要等在最大限度的药物治疗失败后,才考虑手术干预,这样可缩短疗程,节省费用。
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臭鼻症.原发者缘故不明,可能与遗传因素,维生素a,d,e缺乏,内分泌混乱等有关.继发者科有长期接触高浓度工业粉尘,无害气体,鼻手术下甲切除过多,特殊传染病(如结核等)对鼻的陵犯等局部缘故引起.临床表现:常有鼻咽干燥感,鼻塞,鼻出血,嗅觉停滞,头疼,头昏,恶臭等症状.
建议:到中医咽喉科用活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔,联合滋阴降火,宣通鼻窍等中药外敷,效果很好.
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出现这个问题了。现然头沉治好了,耳朵还是一样让人不惬意!第二次问题增补:
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你的症状叫耳聋,你应该去病院查抄下,是否有中耳炎,请问你的耳朵是否有不少分泌物流出的症状??如果没有的话也可能是肾虚!!或者针灸医治~~
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宛如是鼓膜内吸的症状。你去病院看看,不疼,很简略的。看看心里踏实/
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及早使用足量广谱抗生素静脉滴注