谈谈鼻咽癌 鼻咽癌是由什么原因引起的?鼻咽癌肿瘤分类肿瘤弘医堂中

2011/11/20 来源:医网病友论坛a-A+

鼻咽癌是由什么原因引起的?|鼻咽癌|肿瘤分类|肿瘤|弘医堂中...,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,来源:中国人民第二0一医院时间:2011-11-14浏览数:526鼻内窥镜下鼻中隔矫正术因其可在直视下操作,手术精确,对于复杂的鼻中隔偏曲及鼻中隔偏曲伴鼻息肉、鼻窦炎、鼻甲肥大者,较传统的鼻中隔矫正术具有优势。因此,它在临床上得到越来越广泛的应用。 这也能“打出”鼻中隔偏曲?辽阳201医院最近接诊一名姓李的患者,据称他以前在跟朋友打篮球的时候被人用胳膊肘顶了一下鼻子,当时流了一些鼻血,......药,以减少发病机会。 4.如遇感冒流行期,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以用白醋熏蒸空气消毒。 航天医院提醒您:治疗急性鼻炎,预防是关键。若患有急性鼻炎,要及时到专业的耳鼻喉科医院治疗。详情可咨询我们的在线医生 联系人:reng 查看信用记录 联系电话:0411-

时间:2011-11-15 09:28来源:弘医堂作者:弘医堂医生组

许多调查报告和实验结果表明,鼻咽癌的发生与高发区居民的生活环境有关,与衣、食、住、行中接触的一些致癌物质有关。例如,高发区的居民不少自幼喜食咸鱼,咸鱼中含有较多的亚硝胺化合物;病人家庭的烟尘中含有大量芳香族多环烃;此外,高发地区的空气、水源、食物以至于病人的头发中均含有较多的微量元素镍等等,这些物质都被认为具有致癌作用。关于鼻咽癌与环境致癌因素的关系,还有一些不同的看法。
鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:
①EB病毒感染
研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制,是研究的重点。机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现,近几年研究表明,EBV不仅能感染B淋巴细胞,还能感染T和/或NK细胞,并产生大量的细胞因子I 。
②环境与饮食
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。
③遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
流行病学调查提出鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:①EB病毒感染。②环境与饮食:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、额度及烹调方法有关。③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
【病理改变】
(一)好发部位及大体形态
鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。鼻咽癌的大体形态分为五种,即结节型,菜花型、粘膜下型、浸润型和溃疡型。
(二)生长扩散规律
鼻咽癌的扩散有其规律性。较早期的鼻咽癌局限在鼻咽部,可称之为局限型。随着肿瘤的生长,癌肿可向邻近的窦腔、间隙和颅底直接扩散。结节型或菜花型肿瘤可向鼻咽腔内突出,而浸润型、粘膜下型和溃疡型多在粘膜下层生长。癌肿可长入鼻腔、口咽部,并可扩展到咽旁间隙,翼腭窝或侵入眼眶内。癌肿可直接向上方扩展,破坏颅底骨和颅神经。鼻咽癌的颈部转移是通过淋巴引流系统,而远处转移可通过淋巴系统再进入血液循环或癌细胞直接侵及周围血管,进入血液循环而转移至远处脏器。
 怎样治疗鼻咽癌是由什么原因引起的?|鼻咽癌|肿瘤分类|肿瘤|弘医堂中...等有害物质浓度增加,可使悬浮于空气中的花粉发生变异,使原本不具变应源性的花粉也具有较强的变应源性,吸入体内都能对鼻腔产生病变。破坏了鼻粘膜的构造,产生病变,直接导致过敏性鼻炎。3、个人卫生造成的鼻炎:由于个人的饮食等不良卫生习惯,如食入一些不卫生的食物等携带有变应源,由消化道进入人体而引起鼻部症状,导致过敏性鼻炎。还有减少流鼻涕时用手直接擦鼻子,因为手中含有许多有害细菌,与鼻子接触会是细菌通过手直接传入鼻孔,这些也都是能引起过敏性鼻炎的原因。所以一定要注意个人卫生。如有发生鼻炎应该及时治疗,因为鼻炎能引发许多并发症。了解了以一些产生鼻炎的原因就可以很好的预防鼻炎。应该要多锻炼身体。提高抵抗力。; (三)组织学分类
1、原位癌:原位癌这一概念意味着癌细胞尚未冲破基底膜,鼻咽原位癌也不例外,在癌灶下一定要有完整的基底膜存在。原位癌细胞增生,呈花蕾状或钉突状突向上皮下时,在癌细胞与其下的粘膜固有层之间仍然有清楚的基底膜将之分隔。鼻咽原位癌的诊断主要依据细胞学的标准,其次考虑组织学的排列和结构。因此,必须从严掌握诊断鼻咽原位癌的细胞学标准,即其间变图像务必达到众所公认的程度。原位癌细胞较之正常上皮细胞,核浆比例增大,即其核面积显著增大。
2、浸润癌
(1)微小浸润癌:是指基底膜被癌细胞破环,但浸润范围未能超过光镜下400倍的一个视野。细胞形态较原位癌异型程度明显,穿过基底膜呈浸润性生长。
(2)鳞状细胞癌:虽然鼻咽癌大多起源于柱状上皮,但是大多数鼻咽癌却是鳞状细胞癌。欲诊断鳞状细胞癌,切片中必须具备鳞状分化的特征。所谓鳞状分化是指:
①角化珠;
②细胞内和细胞外的角化;
③细胞间桥;
④癌细胞巢中细胞的排列层次似鳞状上皮,细胞并不呈合体细胞样。
鼻咽癌目前已经成为危害社会和人类健康最严重的一种疾病,死亡率高,给社会和人类带来了很大的痛苦和烦恼,并且我国是鼻咽癌发生率最高的国家。是什么导致鼻咽癌,给大家带来这么多的痛苦呢?
鼻咽癌多发于鼻咽顶后壁及咽隐窝处,因位置深藏而隐蔽,检查比较困难,早期缺乏特征,为一般症状所掩盖而被忽略或误诊,医生通过研究发现鼻咽癌的病因可能与环境、饮食、遗传和EB病毒感染等因素有关。
1、环境与饮食
环境因素也是诱发鼻咽癌的原因之一。医生经过临床研究发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。镍可能是促癌因素。二亚硝基派嗪与鼻咽癌的发生有关。食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限、频度及烹调方法有关。这与咸鱼及腌制品中高浓度的亚硝胺化合物有关;
2、遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,鼻咽癌可能是遗传性疾病。最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系;
3、EB病毒感染
EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原、壳抗原、膜抗原和核抗原等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。这些抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明,检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异,但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。

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鼻咽癌病因(4)鼻咽癌诱因(3)

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