鼻中隔偏曲的病因
1.外伤 外伤是引起鼻中隔弯曲最常见的原因。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏曲。婴儿出生时产道狭窄,或因产钳挟持不当,也可致中隔软骨偏曲 脱位。
2.小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久可致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使中隔呈偏曲状态。
3.鼻中隔各部发育生长速度不一以至畸形,畸形易于发生在各部接合处。
鼻中隔偏曲的症状
1.鼻塞 这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2.鼻衄 偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
3.反射性头痛 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
4.临近结构受累症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道 中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度 粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦

5.血管运动性鼻炎症状加重 若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
鼻中隔偏曲的预防
1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤。
2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。
3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。
4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
鼻中隔偏曲的治疗--鼻内窥镜技术
手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术:
①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者。③因中隔偏曲致反复鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者。⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者。②未经治疗的鼻窦炎。③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。④女患者月经期中。
医院简介:
医院权威开展治疗鼻中隔偏曲等耳鼻咽喉

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