慢性鼻炎病因/临床表现/诊断治疗方法,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 最近常常流鼻血,病例阐发,医治办法参考请涉猎相关页面,患者发问:
孩子流鼻血不止
●患者性别:男
●患者春秋:9岁
●详细病情及咨询目的:常常流鼻血,流血时间长并伴雷同鼻涕的粘状血,血色呈黑血色
●本次发病及连续时间:本次发病时间约1小时
●目前一般情况:不乱
第一次问题增补:(2008-2-1416:11:15)患者性别:男
●患者春秋:9岁
●详细病情及咨询目的:常常流鼻血,但不是外伤所致,流血时间长并伴雷同鼻涕的粘状血,血色呈黑血色
●本次发病及连续时间:本次发病时间约1小时
●目前一般情况:不乱
大夫回复,只能参考:
音频回复你尚有什么不明确欢迎再次提出.
,......流鼻血可能是鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲部位常常会出现血管畸形,并且这里的粘膜也相对较薄,受气流、尘土等刺激后容易破损、出血,且难以痊愈,常常产生发火。另外,鼻中隔偏曲者过敏性鼻炎的发病率显明增高,在门诊查抄时,大夫们发明险些因过敏性鼻炎前来就医的患者都伴有鼻中隔偏曲的缘故之一。而过敏性鼻炎导致的鼻痒、鼻塞等情况又会养成挖鼻孔的不良习惯,容易毁伤鼻粘膜,如此恶性循环使鼻出血反复产生发火。不少人通常只注意到了本身,...医网耳鼻喉百万问答,请涉猎相关频道。患者发问:
最近常常流鼻血
流鼻血已有2,3个礼拜了,隔2,3天流一次。今天刚去了大学校病院抽血查抄。流鼻血已有2,3个礼拜了,隔2,3天流一次。今天刚去了大学校病院抽血查抄。此中血小板是131,而参考值是130—35010^9/L.请问大夫这要紧吗?大夫答复,只能参考:
血小板是正常的,只有大于50就没有显明的出血表现的.再查抄鼻腔局部吧.,......
白喉杆菌传染。白喉杆菌在易感者的上呼吸道(一般是咽部)粘膜表层组织内或体表皮肤内孳生,分泌外毒素。外毒素浸透局部及附近组织,引起组织坏死和急性假膜性炎症。从血管渗出的液体中含有易凝集的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉杆菌凝集在一块儿而形成假膜。假膜呈灰白色。边沿较整齐。假膜与粘膜下组织紧密粘连,不易拭去,少数病人的病变可侵入深层组织而形成溃疡面、喉、气管及支气管粘膜上皮具备纤毛,形成的假膜和粘,...
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慢性鼻炎(chronic rhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。
病因
(一)局部病因
1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。
3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。
(二)全身病因
1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。
2.维生素缺乏,如维生素A或C。
3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。
4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
(三)环境因素:
在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。
治疗原则消炎消肿,通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能,同时要注意对病因的处理。
一、慢性单纯性鼻炎
病理 粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃,分泌增多。鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。
临床表现
(一)鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。医.学全.在.线
(二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。
(三)检查:鼻粘膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小(图4-2)。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。
图4-2 慢性鼻炎
治疗治疗原则为恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。
(一)1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次,
(二)0.25~0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。
(三)超短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。
(四)经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。
(五)找出与疾病有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体抵抗力。
二、慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)为鼻粘膜、粘膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来。医学全在线网站
病理粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
临床表现
(一)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。
(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
(三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合症。
(四)检查:①下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。②粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状(鼻部彩图2,3),尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显(图4-2)。
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