耳鸣来了——一个恶梦的开始
耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉。耳鸣呈蜂鸣声,铃声,临床上称为高调耳鸣;有蒸汽机声,嗡嗡声,临床称为低调耳鸣。耳鸣可持续性,亦可间断性发生。
耳鸣在临床的临床分类
一、鼓部耳鸣。其特点是呈低调性耳鸣,可伴有搏动性,预后较好。其主要治病原因是中耳感染、耳硬化症及迷路两窗的增生性封闭等,多能治愈;
二、岩部耳鸣。其特点为高调幸而明,强度不已。多发生于耳蜗及第八对颅神经(既听神经)的初级神经元,如美尼尔病及听神经瘤、神经性聋、突发性聋等。治疗比较困难;
三、其它糖尿病、脑动脉血管硬化、高血压、颈椎病之内耳供血不足也可引起高调性或搏动性耳鸣。
耳鸣的诊断应询问病史并做耳部及听力学检查,以明确病因。国外最新医学研究发现耳鸣的频率常与听力减退的频率相似。如蝉声、铃声等高调耳鸣,听力曲线频段下降明显。而耳硬化症及中耳炎所致的耳鸣为低频听力丧失明显。可见,耳鸣、耳聋多同时发生发展。
中医文献中把耳鸣耳聋并称。《杂病源流犀烛》明确指出:“耳鸣者,聋之渐,稚气闭耳聋者,未有不先鸣者。”
耳鸣的治疗
在治疗时,耳鸣耳聋应共同治疗。一般采用对应的治疗方法,酌给镇静剂,或戴耳鸣掩蔽器、助听器,帮助患者适应耳鸣的症状,减轻痛苦。