老年慢性化脓性中耳炎 病因病理,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,耳聋、耳鸣很容易找上只会埋头苦干不会照顾自己身心的人。到最后他们的事业也许能有所成绩,但失去了健康也是得不偿失。刘先生是一家公司的老总,有一次他请员工一起出去喝酒。夜里温度低,李先生喝醉了,员工把他送回家。第二天,刘先生感觉有点小感冒,妻子被责备不应该喝那么多酒,刘先生一时性急与妻子争吵,情绪激动,之后突然觉得右耳听不到声音,好像是堵了东西一样。这下妻子也着急了,急忙陪同刘先生来到了刘先生的病情是,......的。门诊中很多人都是在花了很多钱、试过很多种广告宣传方法后仍不见好转才来医院求治。鼻炎其实分很多种,应根据不同的类别来加以诊治。每个人的情况不尽相同,单一的用药方法是不科学的。过敏性鼻炎患者应该去专科医院,找经过训练的专业医生来治疗。必须经过临床诊断、过敏原测试或变应原皮肤测验后,再加以个体化治疗,彻底治愈过敏性鼻炎。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。
【病因学】
一.长期接触噪音 据Rosen调查,苏丹地区偏僻部落人的听力,比城市居民听力好,特别是65岁以上老人,多能保持较好的高频听力。Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的,但长期噪音损伤是其主要原因之一。
二.不同饮食习惯的影响 据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现,后者地区多吃素食,冠心病发病率少,老年人听力多保持较好,而莫斯科居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管病发病率高,老年人听力亦差。Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L,而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L。Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化,耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。
三.遗传因素 Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组,65岁以下有家族耳聋史,为平坦型或盆式听力曲线;65岁以上无家族耳聋史,为下坡型听力曲线,语言识别率低,遗传基因占主导地位。在遗传上,男女性别亦有不同,女性组织耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男比女多两倍。
【病理改变】
一.中耳老年性退变 如鼓膜肥厚,弹性减少,听骨关节韧带松弛或钙化,可造成传导性听力障碍。据Nixon等(1962年)报告,老人中耳退变在4kHz处听力仅丧失12dB,故影响不大。
二.内耳退变 老年内耳细胞变性表现为核分裂减少,核蛋白合成减少,细胞浆内色素及不溶性物质聚集,导致细胞变性萎缩。Schuknecht(1955年)根据不同部位之病理改变,将老年性聋分为四种:
1.感音性聋 萎缩变性始于小儿或中年,慢性进展,多局限于蜗底基转数毫米的柯替器,早期扭曲变平,稍后支持细胞和毛细胞消失,仅残留基底膜,临床表现为高频听力突然下降怎样治疗老年慢性化脓性中耳炎 病因病理清涕等鼻腔的过敏性炎症表现,查鼻腔粘膜可苍白、水肿,甚至鼻腔粘膜呈初期鼻息肉的不良进展。这种类型的鼻炎患者务必、务必注意,鼻腔的急性炎症稳定后,慢性期该及时治疗鼻腔的过敏性炎症!对过敏性炎症,单依靠增强体质、加强耐寒锻炼来对抗是达不到良好结局的。既然医生在此提醒,若在鼻腔、鼻窦出现感染性炎症病患的同时有过敏性炎症,就应积极抗过敏性炎症,尽量减少鼻腔病变的程度,否则即使接受最先进的、最高层的手术治疗,术后的疗效并非让人满意和认可,痛苦只有患者本人体会。、季节性的每届发作时间提前周进服鼻窦康胶囊及鼻窦康雾化复合剂以预防您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。,呈下降型曲线,语言识别率尚好。
2.神经元性聋 听神经系统神经元随着年龄增长而逐渐减少,基底转明显,可能向上累及更高中枢,早期不影响听力,至神经元破坏到无法有效传导信息为止。主要表现为语言识别率损害严重而纯音听力功能相对较好,两者不成比例。据Otte(1978年)研究耳蜗神经节改变发现,1~10岁时神经元细胞平均为37000,80岁后减少到20000,老年性聋者可减少到13000,这种现象可称之为老年性语言退化。
3.血管纹性聋 为一种常见的老年性聋,多在30~60岁间血管纹开始隐性进行性退变,呈斑点状萎缩,蜗尖处严重而且有囊性变,由于内淋巴循环障碍致血管纹三层细胞都萎缩变性,因此所有频率都听不到,呈低平听力损失曲线,早期语言识别率尚好,在纯音损失50dB之后,语言识别率亦明显下降。
4.耳蜗传导性聋 为Schuknecht(1974年)命名,尚无组织形态学改变证实,亦称机械性老年聋。最初出现于中年,可能为蜗管运动机制紊乱所致。主要是基底膜玻璃样变性和钙化,使膜变宽、变厚,运动僵硬而影响声波的传导。一生中如患过中耳炎、耳硬化和梅尼埃病等,则与老年性退变交织一起,形成混合性严重耳聋。
三.中枢病变 老年听神经中枢亦发生退变。Hansen(1965年)曾发现老年聋人的耳蜗核、上橄榄核、下丘及内膝状体神经节细胞都发生萎缩。arensen(1982年)曾发现老年聋人蜗神经核细胞数为50600,约为正常数96400之半数。此类耳聋为高频上升,语言识别率及辨音方向功能低下,并丧失回忆长句的能力。
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还需要根据病情轻重程度和持续时间使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗白三烯药物、抗胆碱药物、肥大细胞膜稳定剂,对于合适的患者还可以接受过敏原特异性免疫治疗。对于过敏性鼻炎,在明确过敏原后,避免和减少接触过敏原,如尘螨、霉菌、动物毛免疫治疗可以预防过敏性鼻炎患者在原有过敏原基础上对其他过敏原的敏感性和发展为哮喘。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。...的口腔矫治器,使下颌骨或舌体向前上方提起,增加咽部横截面积,增加呼吸气流量。必要时可行手术治疗,如悬雍垂-腭-咽成形术等。,故对每一位患者应仔细寻找原因并尽可能去除,这样既有助于后,部分患者的高血压也得以纠正,其远期疗效尚待进一步观察。:医院是治疗睡眠呼吸暂停方面的医生,采用最先进的治疗技术,全心全意为患者的健康服务。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。




