小儿应该如何治疗

2011/10/11 来源:医网病友论坛a-A+

小儿应该如何治疗,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,由于鼻息肉摘除很易复发,许多人反复手术,对鼻腔组织和生理功能产生严重刺激,与慢性炎症交互作用,有恶变的可能。因此,对鼻息肉的手术治疗需注意一下事项……治疗不当易反复发作的疾病类型,针对这一问题,省内首家耳鼻喉专业诊疗医院专家为大家讲解鼻息肉在治疗过程中需要注意哪些事项,以方便患者朋友更好的治愈鼻息肉。、应积极防治各种慢性鼻病,如鼻鼽、鼻渊等,以预防变生息肉。、鼻息肉在饮食营养治疗方面也有一定的讲究,......听力因头位变动会暂时改善。有些患者伴间断性耳鸣和不同程度的耳疼及耳内闷塞感,用手按捺耳屏时,耳鸣及闷塞感会减轻。此类患者应积极治疗各种鼻和咽部的疾病。小儿应积极、彻底防治各类鼻炎、咽炎、扁桃体炎,预防感冒,加强身体锻炼。  鼻炎、咽炎发作时切忌捏鼻鼓气,以免细菌侵及中耳腔。早诊断、早治疗,对保持好双耳听力起决定性作用。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。

(一)原发疾病的治疗

如能发现呼吸暂停病因者必需对原发疾病给予积极的治疗如纠正贫血低血糖等

(二)呼吸暂停的治疗

如呼吸暂停的原因不能确定或原因确定后(如脑室内出血等)无特殊治疗者可采用下列方法;

1供氧 呼吸暂停患儿都需供氧往往由于纠正了;被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作一般可选用面罩或头罩在给氧期间需给监测氧合应保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脉搏氧饱和度在90%左右以防高氧血症

2增加传入冲动 发作时给予患儿托背弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作但是其缺点是需要专人守护将患儿置于振动水床可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动减少呼吸暂停的发作

3药物治疗

(1)茶碱或氨茶碱 最常用的治疗药物属甲基黄嘌呤类茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性使呼吸频率增加减少呼吸暂停的发作其机制是由于抑制磷酸二酯酶增加caMP和儿茶酚胺的水平使用方法为:负荷量5mg/kg用适量10%葡萄糖稀释后静脉内输入15~20min内完成维持量1~1.5mg/kg每8~12hl次静脉内给药或口服

茶碱的副作用有心动过速低血压烦躁惊厥高血糖和胃肠道出血等副作用的发生志药物血浓度有一定关系血浓度过于15~20mg/L时首先出现的是心动过速(≥180次/min)以后出现抖动激惹腹胀呕吐喂养困难药物浓度>50mg/L时可发生惊厥心律紊乱

(2)枸橼酸咖啡因 作用机制类似茶碱但其半衰期长毒性较低临床推荐剂量为:负怎样治疗小儿应该如何治疗神高度紧张,白天工作和学习时昏昏沉沉,给人一种无精打采、丢三落四的感觉,最终导致神经衰弱、神经官能症、高血压、冠心病等心脑血管性疾病,还会形成自卑、孤僻、焦躁、人际关系不融洽的性格障碍。会因气血流通不畅造成面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、口臭口苦、月经不调、痛经等严重损伤自己身体健康的疾病,严重者甚至会提前  第三、一般会使爱人产生厌恶反感情绪,直接影响现在或以后的夫妻感情和性爱生活,还会在一定程度上影响子女的生长发育(如在怀孕期间打鼾,将会造成胎儿缺氧,严重影响胎儿的生长发育和智力);有不少鼻炎患者,症状一出现,就急忙寻找简单治疗方式,什么药治疗鼻炎好用什么药;什么鼻炎治疗仪治疗好就买,但是,荷量20mg/kg(相当于咖啡因基质10mg)静脉或口服用药24~48h后用维持量5mg(kg·d)每天给药1次静脉或口服药物有效血浓度在8~20mg/L每3~4d测定1次当血浓度>50mg/L时可出现恶心呕吐心动过速心律紊乱利尿和烦躁甚至惊厥

苯甲酸钠咖啡因不用于早产儿呼吸暂停因苯甲酸钠可与胆红素竞争白蛋白结合点增加核黄疸的危险

(3)多沙普伦(Doxapram) 呼吸中枢兴奋药文献报道当茶碱和咖啡因治疗无效时应用本药有效用法:1~1.5mg/(kg·h)静脉持续点滴当呼吸暂停控制后减量至0.5~0.8mg/(kg·h)最大剂量可至2.5mg.(kg·h)一般疗程为5d必要时可处长疗程有效血浓度<5mg/L毒性作用:抖动抽搐心率增快高血糖腹胀呕吐轻度肝功能损害和高血压停药后可消除有心血管疾病或抽搐禁用由于需要静脉持续点滴和其毒性作用限制了本药的应用

4持续气道正压(CPaP) 一般供氧不能缓解呼吸暂停者可用CPaP常用的是双侧鼻塞或气管内插管方法压力在0.3~0.5kPa其机制可能与纠正缺氧有关

5机械通气 部分患儿应用上述各种方法治疗后仍频发呼吸暂停并伴有低氧血症或明显的心动过缓时可用机械通气无肺部疾患者呼吸机预调参数:FiO20.25~0.3或上机前的氧浓度pip1.4~1.9kPa(15~20cmH2O) 呼吸频率15~25次/min吸气时间0.5~0.6s

6药物撤离和家庭监护 当呼吸暂停缓解后可考虑信用茶碱若停药后呼吸暂停复发者应重新给予茶碱治疗必要时可维持用药至妊娠后52周或出生后4周

温消融术(中华区)临床基地副主任医师赵卫民主任:硕士研究生,副主任医师,耳鼻咽喉专业委员会委员、美国多呢廖兰芳:耳鼻喉医师协会会员、多次发表过学术论文并获得国家科技奖,曾经参加与日本,印度陈灵侃:五官科主治医师,从事耳鼻喉科专业十余年,能够熟练进行耳鼻咽喉科的常见病、多发症的诊治张伟敏:眼耳鼻喉科副主任医师,曾进修于解放军总医院。从事眼科专业近余为民:口腔主治医师,从事耳鼻喉科临床、教学、科研工作...等最理想的方法。因此,治疗鼻息肉手术费用和治疗效果同样重要,也只有正规医院,才能提供规范的治疗方案,开展规范的治疗工作,避免不必要的费用。我院治疗鼻息肉手术费用执行国家医疗统一收费标准,是严格按照市物价局的标准来收费的,建议您及时来我院进行相关检查以明确病因,早期治疗,以免延误病情。患者在有不少鼻炎患者,症状一出现,就急忙寻找简单治疗方式,什么药治疗鼻炎好用什么药;什么鼻炎治疗仪治疗好就买,但是,


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