小儿传染病，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一个症状。严重者出血不止，可引起失血性休克。这是因为鼻子里的血管丰富且浅表曲折；其次鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌和外伤等因素的侵袭。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时，尤其容易出血。发生鼻出血时，可采取以下急措施：1．坐下&，......便是让耳鸣患者借助器械进行噪声掩蔽治疗。如耳鸣掩蔽器、助听器、特制磁带和光盘以及小收音机、电视等。总体上来讲还是不错的，它们能在一定程度上缓解耳鸣的程度。：建议有耳鸣现象的患者及时到医院进行检查，确定病情后由医师进行专业的治疗。如果您对耳鸣还有哪些想了解的，请咨询我们的在线医师，医院医生在线为您解答耳部疾病的相关知识。您的联系方式一定要填写正确，以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。
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小儿传染病——白喉
作者：佚名文章来源：本站原创点击数：更新时间：2009-11-5 0:34:14
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
总的说来各种年龄的人男 .女老幼皆可患白喉，但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高，6 个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力，所以很少发病
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉怎样治疗小儿传染病感、麻疹、百日咳等急性传染病多因发热而引起鼻衄；患血液病、肝肾功能障碍、营养不良、维生素或钙缺乏也易引起鼻出血。厘米），原因是该处血管丰富、表浅，覆于其上的薄弱粘膜与其下的软骨紧贴，当粘膜受伤或炎症发生肿胀时无退让余地而致血管破裂出血。鼻出血属急症，针对小儿鼻出血部位，可采用简易止血法，即用手指紧捏两侧鼻翼分钟，对少量的出血多能制止，指压期间可用冷水袋或湿毛巾敷前额及颈部两侧，使血管收缩，减少出血，然后再到医院检查治疗。）出血较多或不止者可用凡士林纱条填塞鼻腔止血。全身治疗应针对出血原因的不同而采取不同的措施：如感染所致鼻衄应配合抗炎治疗；若因血液病或风湿热所致之鼻衄应及时请儿科大夫协助诊治。等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
总的说来各种年龄的人男 .女老幼皆可患白喉，但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高，6 个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力，所以很少发病
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小儿传染病——白喉
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
总的说来各种年龄的人男 .女老幼皆可患白喉，但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高，6 个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力，所以很少发病
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小儿传染病——白喉
作者：佚名文章来源：本站原创点击数：更新时间：2009-11-5 0:34:14
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
总的说来各种年龄的人男 .女老幼皆可患白喉，但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高，6 个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力，所以很少发病
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。
白喉患儿在潜伏期末和急性发病期都可由呼吸道排出病菌，因而传染性较强。但某些患儿在恢复期特别是患鼻白喉和慢性扁桃体炎的儿童病愈后有的也随呼吸道排出病菌，因而也具有传染性。有的儿童虽然未患过白喉，但其咽部可分离到白喉菌，这种人称为健康携带者，也具有传染性。大量的流行病学调查发现20％的白喉是由病人引起的，80％左右是由健康携带者引起的。
总的说来各种年龄的人男 .女老幼皆可患白喉，但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高，6 个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力，所以很少发病
症状和体征
潜伏期1~4日，前驱期12~24小时。有扁桃体白喉或咽白喉的病人开始仅有轻度咽喉痛，吞咽困难，低热，心率增快，多形核白细胞增多，在小儿常见有恶心，呕吐，寒战，头痛和发热。
特征性假膜通常位于扁桃体，但也可见于其他部位（如鼻咽部）；假膜呈污秽灰色，粘稠，含纤维蛋白，并紧贴在粘膜上，因而剥脱时引起出血。根据感染的时间长短不同，假膜可以是点状或片状，呈黄灰色或奶油色。幼小儿童，在诊断完全肯定之前，可能无任何体征或不适，经常在第一次检查时就发现假膜。在年长儿和成人，假膜形成之前可能诉说咽喉痛和疲乏。某些患者始终不出现假膜。
本病可能一直保持症状轻微。恶化时，吞咽困难，毒血症体征和虚脱开始明显。咽喉水肿会妨碍呼吸。如果假膜侵犯到喉，气管和支气管，可能使呼吸道部分阻塞，或者突然脱落而引起完全性梗阻。颈部淋巴腺肿大。在严重病例，外毒素弥散到颈部组织引起严重的水肿（牛颈）。如果鼻咽部受侵犯，鼻腔流出浆液血性鼻涕，常为单侧。
皮肤白喉损害无特异形态。损伤多发生于四肢。如果未经治疗，可能由于局部毒素浸润而逐渐出现感觉麻木，也可有典型的局部疼痛，压痛，红斑和渗出。皮肤白喉损害处通常也藏匿着A组β-溶血性链球菌或/和金黄色葡萄球菌，假膜少见。有20%~40%的病例合并同一生物型白喉杆菌鼻咽部感染。
白喉应该如何预防？
应采取以预防接种为主的综合措施
1.控制传染源 隔离治疗患者至症状消失后2次鼻咽部培养阴性如无培养条件在充分治疗的情况下可在病期2周时解除隔离对密切接触者应做鼻咽部培养并观察7天对未接受全程免疫的幼儿最好给精制白喉类毒素和抗毒素同时注射流行期间托幼机构及小学应认真进行晨间检查积极治疗带菌者青霉素用普通剂量治疗5～7天集体儿童和成人机构内的接触者应留察7天并作鼻咽拭子培养和白喉杆菌毒素试验成年人密切接触者也应作这些检查①培养和毒素试验均阳性者作为白喉病例处理应隔离观察并用青霉素治疗一旦出现症状即用抗毒素②培养阳性毒素试验均阳性者作为白喉病例处理③培养和毒素试验均阴性者可解除留察④培养阴性毒素试验阳性者应即给予预防接种
2.切断传播途径 患者接触过的物品及分泌排泄物可用加倍体积的20%含氯石灰乳剂浸泡1h或用含氯消毒剂5000×10-6浸泡30min
3.提高机体免疫力 自动免疫：可用白百破混合菌苗或吸附精制白喉类毒素注射被动免疫：白喉易感者因体弱或患病不能接受白喉类毒素注射而又接触了白喉患者可给抗毒素成人1000～20000U肌内注射小儿1000U有效期仅2～3周人体对白喉的免疫力决定于血中抗毒素水平血清中含有10U/L即有保护作用可采用白喉杆菌毒素(锡克)试验或间接血凝试验及ELISA法检测人群血清中抗毒素水平了解人群抗毒素水平有助于预测白喉流行之可能及程度亦可测知预防注射的效果人群免疫水平的高低与发病率呈负相关我国一些地区抗毒素水平已达85%～95%这些地区近期不会有白喉流行
白喉杆菌，则诊断基本上可以肯定。如培养阳性而临床诊断有怀疑时，应作细菌毒力试验，以助鉴别。早期治疗极为重要，凡临床症状提示白喉可能性大者，可不必等待培养结果而即开始抗毒素治疗。培养阴性者不能完全除外白喉。抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素，约需天，用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素，分四次口服或静脉给药，疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。...可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻内充填消毒棉球或浸有1％麻黄素的棉球止血，亦可用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等。出血量较多者应由医生检查，寻找出血部位。常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法及用凡士林纱条作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或栓塞有关血管止血。除以上局部处置外，全身使用止血药治疗，必要时输血输液，并寻找病因，针对病因进行治疗。
