耳鸣耳聋半月,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
双耳耳鸣了。。。
本来我只有右耳耳鸣。如今两只耳朵都耳鸣了。只是左耳的声音比较轻。但在平静的情况下还是听得见耳鸣声。右耳则是很响的耳鸣。
去病院。大夫说我是神经性耳鸣。让我好好苏息几天。可我都苏息了一个多礼拜了。从单耳变为为了双耳耳鸣,药也吃完了。基础没效果。右边的脖子也肿了起来。
这几天我成心把本身弄的很累。想可以晚上睡得着。可结果。身体是很怠倦了。可脑筋却很清醒。请问有什么更好的办法可以医治我的耳鸣吗?实际点的。谢谢
●患者性别:女
●患者春秋:22
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你好,耳鸣引起的缘故多而繁杂,如耳毒性药物、噪声缘故、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经瘤、硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精力紧张。因为久鸣必聋,还出现脑鸣、头昏、大脑不清醒、记忆力低沉、胸闷心慌等症状,紧张影响到正常糊口和变乱。以是应该加紧时间联系业余的医治病院针对性医治。
大夫答复,只能参考:
建议你看看本地神经内科大夫,在他们引导下服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参
,......
耳鸣甚或眩晕。本月工资到账不几天就花完了,之后就开始透支下月工资,听不见白叟劝诫,装疯卖傻甚或反唇相讥。最爱刷卡,无论何时何地,争相刷卡。刷卡时颇有快感,飘飘然,伴有刷卡强迫症,没有刷完卡里的透支额度就不放手,彷佛那钱是不测之财,不斑白不花。新出现的信用卡,全是各种卡,出门前老是反复查抄信用卡是否带齐,近乎神经质。可以找不到北,但离本身最近的可用信用卡消费的商家所处地理位置很清楚。待到每个月收到账单,...
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患者提问:
耳鸣耳聋半月
各位尊敬的大夫你们好,我于2006年6月17日早上起来发现自己耳鸣.在这之前的半年时间我一直上班(置业顾问),每两个星期我才能休息半天,而且在我耳鸣发生的前一个星期我睡在地板上(因刚搬家还没买床)所以有点鼻塞,可能着凉了.且耳鸣前两天我都是晚上两,三点才睡的(应女朋友晚班要去接她).以上是病发前的一些情况.在6月17号早上起来后耳鸣一直到中午吃完饭,我那时就有点不舒服,等躺到床上去之后我发现窝顶在不停转动,头脑处于一种眩晕状态,我马上闭上眼睛.头脑一直很晕,过了几分钟后我就恶心.呕吐.腹泻.心理很难受.在女朋友的搀扶下我去了本市三医院,因为是星期六那医生不多,挂号医生让我去肠胃科,可我去之后并没医生在那,后来在没办法的情况下我去了内科,医生开始不肯给我看病,我又只得下楼去肠胃科等可等了十多分钟还是没人,那时我快不行了,觉得自己要晕到倒了,没办法我只得又去内科和求那大夫给我看下,他没问我什么就告诉我说,你是急性肠胃炎,我打了一天点滴之后人是不吐了不腹泻了,可头还是很晕,耳鸣还是没好,更严重的是我发现自己左耳多(耳鸣的那支)不怎么听得到了.没办法我只能在去了一家医院(本市中山医院),医生说我是卡他性中耳炎,说没什么事多休息下就会好的,之后在医生的安排下打了两天点滴,吃了十三天的药,头是不晕了.体力也恢复了.可耳鸣,耳聋还是没半点好转.没办法我只能去市第一医院做检查(中山医院没仪器),检查结果左耳气导听力损失在80Db,医生说我是左耳突聋要住院,后我到住院部,另外一个医生看了我的检查报告说没必要住院,住院治疗也就是做高压氧,只要每天来做就行了,而且他说住院的话要四到五千,而且还不一定会好.那时我听到这个之后人都蒙了,要那么多钱,我才毕业一年没什么积蓄,家又是农村的.而且我现在这样又不能上班(在嘈杂的环境中耳鸣声很厉害).我现在想询问的是两个问题:我是不是一定要住院,还是只要做高压氧就可以可了,第二个问题是如果我左耳朵全聋了以后左耳还会耳鸣吗?聋一支耳朵我不怕,只要不耳鸣我就可以工作,我抱负了家里太多的希望,现在刚大学毕业我只想好好工作.谢谢大家的帮助!
医生回答,只能参考:
您好,建议先确定病因在考虑治疗。耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱
而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因
素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕。
由耳部疾病引起的耳鸣,称为耳源性耳鸣。它一般为低音调,
如刮风、火车或机器运转的轰鸣声。也可能是高音调的,如蝉鸣、
吹哨或汽笛声。外耳道疾病如耳垢(耵聍)、异物、肿瘤、真菌病,
或炎症肿胀等堵塞,均可导致耳鸣,其轻重与堵塞程度有关。中
耳疾病中,少数慢性中耳炎患者可有耳鸣,但程度轻微。鼓室负
压、听骨链粘连或固定等,均可引起耳鸣。耳硬化症的耳鸣较为
明显,开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,
这类患者甚感痛苦。内耳疾病所引起的耳鸣,多属高音调,呈间
歇性或持续性。耳鸣的程度常与病变范围、程度有关。在药物引
起的听觉神经的损害中,耳鸣常比耳聋早出现。在老年人的感音
系统退行性变化中,耳鸣也常是耳聋开始的先兆症状。内耳眩晕
病(美尼尔综合征)的低频耳鸣,常在眩晕发作前出现,但也可
与眩晕、耳聋同时存在。眩晕缓解后,耳鸣也逐渐减轻或消失。
噪音性耳鸣常属高音调,病程较久者多为持续性耳鸣。
除耳部疾病外,情绪激动、焦虑不安、精神紧张也可诱发耳
鸣。按中医理论,耳鸣、耳聋常为肾虚所致。且有健忘、多梦、
心悸等症,经扶正益肾的治疗,可渐好转。
血液循环系统病变所引起的耳鸣并不少见,来自静脉者为嘈
杂声。由动脉产生的耳鸣常与心跳的搏动相一致。高血压引起的
耳鸣,一般为双侧性。颈动脉体瘤的耳鸣为单侧性。动脉硬化、
心瓣膜病变等,也可引起搏动性耳鸣。鼓膜张肌、镫骨肌等强烈
收缩时,可产生间断的“卡塔”声。类似的耳鸣,也可为咽或腭
部肌肉的阵挛所引起。
耳鸣应与幻听相区别?锰恢志裰⒆矗咚的芴揭?
些复杂的声音,如“说话声”、“咒骂声”或“奏乐声”等。与
单调的耳鸣完全不同。
耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响生活和工作。
呈持续性耳鸣者,多数患者日久能习以为常。
转自:放心医苑网特约专家
医生回答,只能参考:
耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋、眩晕),尽管治疗方法很多,但尚无特殊有效的方法。
(1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;
(2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等);
(3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法;
(4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。细查耳鸣病因
根据病人的主诉.医生很容易判断病人是否有耳鸣,但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案。
耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种“警报”,如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失。但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异
耳鸣病人经过医生的系统检查,明确了病情,就应该采取针对性治疗措施。那么,哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣,必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人.应该充分了解治疗的长期性和艰难性,并积极配合医生进行治疗,正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长,开始感觉耳鸣较强,随着时间的推移,自感已经适应且耳鸣程度并未加重.也不影响工作、生活和睡眠,经过医生详尽的检查.也未发现任何疾病.可不采取治疗措施,但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人,佩戴助听器为首选方案。
目前,治疗耳鸣的方法原则上分为两大类:保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变,必须进行手术治疗外,一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项
由于耳鸣受多种因素的影响,病人在治疗耳呜中还应注意以下事项:
1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受医生的诊治。在诊治过程中,听从医生指导,积极配合治疗.并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。
2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声.避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟、少饮酒、生活作息有规律,睡眠不宜过长(中青年7—8小时,老年人6小时睡眠即可)。
3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生,故治疗一般也需要较长时间,如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程,才能评估治疗效果。因此,病人在配合治疗过程中要有恒心,不要轻易放弃。
耳鸣表现多种多样,有的为一侧耳鸣,有的则为两侧;有的间歇出现,有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者身处闹市时都感到吵闹不安。
造成耳鸣的原因有很多:
①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良,
④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理:
①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。
、辨证施治
1、风热侵袭型此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。这一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
2、肝火上扰型此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
3、痰浊上壅型此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊、和胃开窍,多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参、桃仁、红花、当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
4、肝肾不足型此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大、很响,可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状,心烦、急躁、失眠、口舌生疮,舌尖红,脉细数。在青年人中多见,一部分老年人也可发生。此为肝肾不足,水不济火,心火上炎,扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火,其次滋肾阴,方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5脾胃虚弱型患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
医生回答,只能参考:
你好,你目前的病情应该属于神经性耳聋范畴,我们在临床中经常接触,经采用我院多年来采用的独特疗法及药物治疗后,是完全有希望提高听力。发病的主要原因是因某种因素(疾病、情绪、过度疲劳,感冒等)影响大脑供血、供养不足、脑微循环障碍、导致耳内听神经失氧、出现听神经功能障碍、也就是耳窍闭塞,在临床中表现为听力下降,出现耳聋、耳鸣眩晕;有的是单侧;有的是双侧;有的患者还出现脑鸣、头昏、大脑不清醒、记忆力下降、胸闷心慌等症状,严重影响到正常生活和工作。此病是一种慢性病,随着时间的推移病情在不断加重,希你能抓紧时间治疗,早日得到康复;因该病属于疑难顽疾,没有相当的临床经验和特效药是不容易治好的。但是在近年来本院耳科对这种顽疾研制出了较好的系列药物及方法,经过多年的临床验证,此药对治疗“神经性耳聋、耳鸣”可以达到满意的效果和根治目的。中华耳病网
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过敏原.
大夫答复,只能参考:
你好!除扛过敏的西药外,可以尝尝中医中药,可以解决基础问题的.
大夫答复,只能参考:
你好!过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,过敏原不能去除,不易拔除.你可以到中医咽喉科用补中益气,疏风清热,宣通鼻窍的中药外敷,联合活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍,祛腐生新等中药粉剂直接作用到鼻腔病变部位,效果比较抱负.
大夫答复,只能参考:
口服比特力和鼻炎宁颗粒就能了.