防治耳聋 噪声性耳聋

2011/12/19 来源:医网病友论坛a-A+
耳聋 问答导读 

噪声性耳聋,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 上火能不能引起耳鸣&头晕的征象 大夫,最近这两个礼拜,我出现了三次耳鸣的征象,就是有那么三天,在早上起床的时候耳朵就一直嗡嗡的响,就宛如空调一直在耳边吹,然而耳朵却不疼。并伴同有头晕征象,紧张时,走路都走不稳,眼睛酸涩,老想睡觉。请问大夫,这是什么症状?●患者性别:女●患者春秋:24●本次发病及连续的时间:昨天连续一天,上午只是耳朵响,下午出现眩晕 大夫答复,只能参考: 去五官科查抄。 大夫答复,只能参考: 耳鸣是听觉成果混乱一种表现,因为耳聋耳鸣病因繁杂,病变性子和部位差别,需作详细查抄,正确果断,才能对症下药。 在防治耳鸣方面,要保持情绪不乱,加剧思想包袱,防止过分操劳,节制房事,忌烟酒,加强熬炼,加强体质,在医治上因为病因繁杂,要根据差别病因,踊跃医治引起耳鸣全身性疾病,药毒性耳鸣要当即停药,噪音性耳鸣要脱离噪音情况等。 药物方面要首选镇静剂,再根据差别病因选用解痉药、血管扩张药及维生素和养分神经药,如临床常用卡马西平、西比灵、六味地黄丸、杞菊地黄丸等; 其次共同鸣天鼓(打躬伐鼓)即两手心掩耳、两腿微屈,做打躬状,头低过腿,两手瓜代,以食、中及无名指轻击脑后数十次。可听到遥远天边伐鼓声。再抬起身体逐步直立,将耳廓以食指滑过,中指敲击乳突部数十次,有助于耳鸣加剧或消散。 为了提高耳部血循环,应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮助低沉胆固醇。 注意:在无大夫监测的情况下,不要服用过多烟酸,因为会出现诸如肝中毒等副作用。研究评释,大多患耳鸣的人缺乏维生素B12,养分学家推荐每天服6微克维生素。 另外,每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部份显效。戒烟酒和咖啡因,这些可使耳鸣加剧。饮食中罕用盐,因盐能使液体在耳中汇聚,加剧耳鸣。防止服用太大量阿司匹林,因其可使耳鸣加剧。避开大噪音,因其可加剧你已有的耳鸣。 如果因耳鸣无法入眠时,试着打开收音机,听一段优美的音乐,可以掩盖无害声音。听一听"自然音"如潺潺流水声,亦可加剧耳鸣。 大夫答复,只能参考: 眩晕症吧,建议确诊后医治。 ,......

  耳聋、外耳道炎、中耳乳突炎、急(毕业于省医科大学,曾在三甲病院从事耳鼻咽喉临床变乱十余年,对耳长于过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔囊肿、咽喉炎、鼾症、中耳炎、耳聋耳鸣等诊断,...

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噪声性耳聋(noise induced deafness)系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋,早期表现为听觉疲劳,离开噪声环境后可以逐渐恢复,久之则难以恢复,终致感音神经性聋。噪声除对听觉损伤外,还可引起头痛、头昏、失眠、高血压、心电图改变,也可影响胃的蠕动和分泌。因此,减少或消灭噪声,为当今环境保护工作中一项十分重要的课题。
噪声性聋常见于高度噪声环境中工作的人员,如舰艇轮机兵,坦克驾驶员,飞机场地勤人员,常戴耳机的电话员及无线工作者、铆工、锻工、纺织工等。
损伤因素
长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。
(一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。
(二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。
(三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。
(四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。
病理
在长期噪声刺激影响下,耳蜗血管纹怎样治疗噪声性耳聋前额、眼眶、鼻根、颈项部呈放射性疼痛。治用---通窍排脓汤加减。一般病患即感头痛,鼻塞减轻【个别病人头痛症状反而加重,服用2-3天即能咯出或擤出鼻腔深部的腐脓物或新生炎性分泌物,【有小块状黑灰色或粉红豆渣状堵塞物】擤出后,人顿觉神清气爽,头痛消失。注;1、找当地资深中医号脉后对各味中药辨证加减,对症施治. 提示1;抗生素药应慎用三个多月了要防对身体二次伤害。2;经济是个问题但文化一定要有,要有其辨别能力。手术治不了因血液循环障碍造成的炎症。表面堵塞物或凸出物手术可切割,刮疗去除。但改变不了血液淤滞于病灶的运行。 医生回答,只能参考: 你好,这种病治疗起来需要耐心的,比较难治断根。 首先出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤,脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性变,以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显。此处接近鼓室,血管较细,容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激,故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关,因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。
临床表现
主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4,000Hz处,因此,对普通说话声无明显影响,仅在听力计检查中发现,以后听力损害逐渐向高低频发展,终于普遍下降,此时感到听力障碍,严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生,亦可单独发生,常为高音性耳鸣,日夜烦扰不宁。
预防及治疗
本病主要在预防,首先改善厂房建筑,增加消声及防震措施,改善机器装置及技术操作,使噪声缩减到安全限度内(85~90db )。在噪声环境中工作者应戴防护器,如防声耳塞,即使外耳道内塞以棉花亦能起到一定的防声作用。每日持续工作时间中要有短暂休息,可以减低噪声对听力损害,应定期对在噪声环境中工作者做听力检查,以便早期发现。
早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者,休息数日或数周常可自行恢复,并服用维生素B1,血管扩张剂,高压氧等治疗。如治疗无效可配戴助听器。
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