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慢性非化脓性中耳炎
慢性非化脓性中耳炎
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慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或因为急性非化脓性中耳炎反复产生发火转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见缘故之一。
临床表现
1.听力渐进性减退,一般为传导性聋、重者可呈混淆性聋。2.耳鸣为高调子连续性。3.自听加强。4.鼓膜内陷,可有钙化斑或萎缩变薄。有粘连者可呈局限性内陷。5.鼓膜流动度减低,部份可彻底不流动。
诊断依据
1.多有急性非化脓性中耳炎病史。2.耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声加强。3.鼓膜内陷,增厚、色黯淡、或有白斑样钙质沈着,有的呈局限性粘连,流动度差,有的萎缩度变薄如纸,紧贴鼓室内壁,很象鼓膜大穿孔;有的鼓室内有黏稠积液、鼓膜淡黄色。4.咽鼓管成果查抄:狭窄或不通。5.听力查抄:传导性耳聋或混淆性聋。6.声阻抗查抄:声顺偏低、曲线为低峰负压B型。
医治准则
1.病因医治:节制感染源和去除梗阻病变。2.改善咽鼓管成果,清除中耳积液、防治中耳粘连。
用药准则
1.根据病因进行医治。2.用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管畅通。
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慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或因为急性非化脓性中耳炎反复产生发火转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见缘故之一。
临床表现
1.听力渐进性减退,一般为传导性聋、重者可呈混淆性聋。2.耳鸣为高调子连续性。3.自听加强。4.鼓膜内陷,可有钙化斑或萎缩变薄。有粘连者可呈局限性内陷。5.鼓膜流动度减低,部份可彻底不流动。
医治准则
1.病因医治:节制感染源和去除梗阻病变。2.改善咽鼓管成果,清除中耳积液、防治中耳粘连。
用药准则
1.根据病因进行医治。2.用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管畅通。
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慢性非化脓性中耳炎
概述:慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或因为急性非化脓性中耳炎反复产生发火转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见缘故之一。
临床表现:
1、听力渐进性减退,一般为传导性聋、重者可呈混淆性聋。
二、耳鸣为高调子连续性。
三、自听加强。
四、鼓膜内陷,可有钙化斑或萎缩变薄。有粘连者可呈局限性内陷。
五、鼓膜流动度减低,部份可彻底不流动。
诊断依据:
1、多有急性非化脓性中耳炎病史。
二、耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声加强。
三、鼓膜内陷,增厚、色黯淡、或有白斑样钙质沈着,有的呈局限性粘连,流动度差,有的萎缩度变薄如纸,紧贴鼓室内壁,很象鼓膜大穿孔;有的鼓室内有黏稠积液、鼓膜淡黄色。
四、咽鼓管成果查抄:狭窄或不通。
五、听力查抄:传导性耳聋或混淆性聋。
六、声阻抗查抄:声顺偏低、曲线为低峰负压B型。
医治准则:
1、病因医治:节制感染源和去除梗阻病变。
二、改善咽鼓管成果,清除中耳积液、防治中耳粘连。
用药准则:
1、根据病因进行医治。
二、用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管畅通。
辅助查抄:
1、一般病例可选“A”。
二、若需与肿瘤临别可选加“B”、“C”。
疗效评估:
1、治愈:咽鼓管成果恢复,耳鸣消散或加剧,听力提高。
二、好转:咽鼓管成果改善,耳鸣加剧,听力有所提高。
三、未愈:咽鼓管成果无恢复,症状无好转,听力无提高。
中原耳鼻喉诊疗中间的专家提示:本病多由急性非化脓性中耳炎变革而来,因而医治急性非化脓性中耳炎是预防本病的枢纽。慢性非化脓性中耳炎多影响听力,且耳聋难以恢复,尤为对儿童患者影响较大,应及早医治。对单侧耳鸣、耳聋患者应查抄鼻咽部,排除鼻咽癌。
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慢性非化脓性中耳炎
慢性非化脓性中耳炎又称慢性卡他性中耳炎、慢性浆液性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、胶耳。
病因及伤害因素
急性炎症未得到及时妥善医治,或鼻及鼻咽部病灶的存在,使炎症反复急性产生发火,均可导致慢性非化脓性中耳炎。常因鼓室内积液机化而致鼓膜与鼓室内侧壁粘连,或听骨链枢纽关键僵直,此则称为中耳粘连症。
症状表现
1.耳聋常因反复急性产生发火,听力时好时坏,渐进加剧。初可为传导性,继可为混淆性,初期亦可有“自声加强”征象。
2.耳鸣耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为高调子,晚期可为高调子(如蝉鸣),但无必定规律。
查抄时可见鼓膜浑浊、肥厚、变薄或有钙质岑寂斑块。锤骨柄向后上移位呈“假短”征象,短突显著凸起,光锥变形、散乱或消散。用鼓气耳镜查抄鼓膜流动度情况,可见鼓膜流动不良或不能。
医治办法
1.初期清除鼻、咽部病灶,可收到必定效果。
2.行鼓膜按摩术或反复行咽鼓管吹张术,有助于改善听力。
3.对初期病例,可行皮质类固醇及酶制剂医治,常可收到改善听力之效。其法为:强的松5mg,口服,每日3次,γ-糜蛋白酶针剂5mg,肌肉注射,—日1次、7d为一疗程。
4.手术医治。切开鼓膜,置留通气管,或行中耳成形手术,均可改善听力。
5.听力丧失紧张者,可佩带助听器。
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中耳炎的脓液或游泳、沐浴等水浸渍,引起外耳道皮肤角质层肿胀,梗阻毛囊,无利细菌发展,而致本病的脓液或游泳、沐浴等水浸渍,引起外耳道皮肤角质层肿胀,梗阻毛囊,无利细菌发展,而致本病。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。本病可分为急、慢性两类。急性外耳道炎发病急,外耳道炽热、发痒、疼痛,呈洋溢性充血、肿胀,表皮糜烂。先为淡薄分泌物,继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀较甚者,可,...
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患者提问:
中耳炎怎么办?
医生你们好!我老公小时候去河里洗澡玩耍,朋友不小心用稀泥砸到耳朵里了,看了一直没看好,现在听力有问题!!耳朵老有浓,向这样还能治好吗??怎么治疗呀?他才24岁!
谢谢医生能给我帮助!!
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这位朋友您好,您这情况可一双氧水清洗耳道后点氯霉素针剂。
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愿有病的人早日恢复健康,没病的人永远健康!
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根据你的病情,你所患的应该是慢性中耳炎。从你小时的病史可知,你当时是得了急性化脓性中耳炎,这种疾病主要是由于化脓性细菌如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等由口腔经咽鼓管(eustachiantuhe连接咽喉和鼓室的通道)进入鼓室而引起的。急性化脓性中耳炎没有及时接受适当的治疗就会发展成为慢性中耳炎。
中耳炎在儿童是一个相当常见的疾病,是引起儿童失聪(耳聋)的主要因素之一,急性中耳炎伴发耳内疼痛、体温升高、听力减退、眩晕等等。有些病人的鼓室内压受细菌感染而增高,鼓膜由红肿软化而穿孔。穿孔后脓液排出,耳内的炎症逐渐减轻或消失,最后穿孔闭合,疾病痊愈。有的鼓膜没有穿破,病人耳内疼痛难耐,医生可以施行鼓膜切开引流术,清除耳内脓液,再用抗生素溶液滴耳,加上口服抗生素即可痊愈。
你所说的内耳发炎指的就是中耳炎。中耳炎不是一定需要动手术,通常用上一个疗程的抗生素(局部药水的滴入和口服药物),都能解决问题,慢性中耳炎的患者在饮食方面没有多大的禁忌。当然,一般性的疗养原则如多喝开水,多吃蔬菜水果、适量的运动、规律的作息、安逸的心情和戒烟节酒等等都有助于提高免疫力,增强体魄,和使病体早日康复。
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:男
●患者春秋:23
●以往诊断医治颠末及效果:吃过辛芳鼻炎胶囊
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音频回复你另有什么不明确欢迎再次提出.
大夫答复,只能参考:
金黄色鼻涕,耳朵还出现过被什么堵住的觉得这都是鼻炎的症状.
建议:到中医咽喉科用舒风散寒,宣通鼻窍,活血化淤,软坚散结,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔病变部位,联合外敷中药,既不手术,效果很好,无毒副作用.
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