慢性化脓性中耳炎  深入 外伤能否造成混合性耳聋

2012/3/24 来源:医网病友论坛a-A+
耳聋 问答导读 

外伤能否造成混合性耳聋,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 单纯型中耳炎与胆脂瘤型中耳炎的鉴别诊断和医治准则。 单纯型中耳炎与胆脂瘤型中耳炎的鉴别诊断和医治准则。 大夫答复,只能参考: 1.单纯型最常见。多于反复产生发火的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,故又称咽鼓管鼓室型。炎性病变重要位于鼓室粘膜层,因而又有粘膜型之称。重要病理变革为鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活泼。临床特色:耳流脓,多呈间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时,流脓产生发火或脓量增多;脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一(图5—13—1(1))、(2)).但穿孔附近均有残存鼓膜,称中央性穿孔(彩图22)。通过穿孔可见鼓室粘膜微红或惨白, 可轻度增厚,耳聋为传导性聋,一般不重。 2.骨疡型又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来组织粉碎较遍布,病变探达骨质,听小骨、鼓环、鼓窦等町产生坏死;粘膜上皮粉碎后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特色是:耳流脓连续,脓黏稠.常有臭味,偶遇肉芽或息肉出血。则脓内混有血丝或耳内出血。鼓膜紧张部大穿孔或边沿性穿孔。所谓边沿性穿孔是指鼓膜的穿孔边沿有一部份已达鼓沟,该处无残存鼓膜(图5—13—l(3))。通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉;长蒂的息肉从穿孔脱出,可拥塞广外耳道内,阴碍引流。病人多有较 重的传导性聋。乳突X线拍片:有边沿模糊不清的透光区。颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织暗影.可伴轻微骨质粉碎。此型中耳炎可产生各种并发症。 3.胆脂瘤型胆脂瘤非真性肿瘤,而为一名于中耳、乳突腔内的囊性布局。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充斥脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外则以—层厚薄不一的纤维组织与其邻近骨壁或组织紧密相连。因为囊内含胆固醇结晶,故称胆脂瘤胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚,重要学说有: (1)袋状内陷学说:因为咽鼓管成果不良,中耳长期处于负压状况,中耳粘膜亢血、肿胀、增厚。此时若中、—上鼓室之间的狭窄通道,登基于鼓室隔的鼓前峡与鼓后峡被肿胀增厚的粘膜拥塞,上鼓室、鼓窦、乳突腔和中鼓室、咽鼓管之间形成两个互不相通或不彻底相通的空腔体系,受上鼓室高负压的影响,鼓膜松懈部逐渐陷入上鼓室内。之后内陷的鼓膜形成一囊袋,初期,袋口貌似位于松懈部的穿孔。因为囊袋的内壁原为鼓膜的表皮层,此鳞状上皮的表层上皮及角化物质在代谢过程中不绝脱落,汇集干袋中,囊袋不绝扩展,附近骨质受到粉碎,形成胆脂瘤(图5—13—2)。因为此种胆脂瘤在形成前可不经历化脓性中耳炎阶段,故称为后秉性原发性胆脂瘤。由胚胎期外旺层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤,称禀本性原发性胆脂瘤。它高发于颅骨内。中华耳病网 ,......

  耳聋指听力低沉或丢失。振动性耳鸣一般是由耳附近的血管、肌肉、枢纽关键等产生的异常声音引起的。非振动性耳鸣多由耳病所致。感音神经性聋则是内耳和听神经或听觉中枢精力病变而产生的。传导性聋多见于外耳和中耳疾患。神经性耳鸣的特色是耳鸣声或大或小,一般为连续的长音,如蝉鸣声或德律风机的鸣声,也有像流水声、风声、板滞声等声音的。振动性耳鸣则为与心跳一致的搏动声音或“咯嗒”声。突发性聋的特色是听力在24小时内显明低沉,...

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患者提问:

外伤能否造成混合性耳聋
您好,医生,我想请问一下外伤能造成混合性耳聋吗?

怎样治疗外伤能否造成混合性耳聋退、明显的讲话带鼻音,或者引起头痛。干燥性慢性鼻炎的症状:鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。以上是对慢性鼻炎的症状的详细解说,相信广大患者朋友对慢性鼻炎的症状有所了解了,慢性鼻炎的治疗,选择正规的专业医院,权威的疗法才是治疗的根本!成功解决了慢性鼻炎治疗的问题!低温等离子消融术进行治疗,在低温的作用下能将病变组织进行消融,不伤害正常的粘膜组织,从而达到慢性鼻炎的目的。如果广大患者朋友对慢性鼻炎的症状这个问题还有什么疑问,更多详情点击有不少鼻炎患者,症状一出现,就急忙寻找简单治疗方式,什么药治疗鼻炎好用什么药;什么鼻炎治疗仪治疗好就买,但是,

医生回答,只能参考:

你好,这个是可以的


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