外伤能否造成混合性耳聋,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
单纯型中耳炎与胆脂瘤型中耳炎的鉴别诊断和医治准则。
单纯型中耳炎与胆脂瘤型中耳炎的鉴别诊断和医治准则。
大夫答复,只能参考:
1.单纯型最常见。多于反复产生发火的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,故又称咽鼓管鼓室型。炎性病变重要位于鼓室粘膜层,因而又有粘膜型之称。重要病理变革为鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活泼。临床特色:耳流脓,多呈间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时,流脓产生发火或脓量增多;脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一(图5—13—1(1))、(2)).但穿孔附近均有残存鼓膜,称中央性穿孔(彩图22)。通过穿孔可见鼓室粘膜微红或惨白,
可轻度增厚,耳聋为传导性聋,一般不重。
2.骨疡型又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来组织粉碎较遍布,病变探达骨质,听小骨、鼓环、鼓窦等町产生坏死;粘膜上皮粉碎后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特色是:耳流脓连续,脓黏稠.常有臭味,偶遇肉芽或息肉出血。则脓内混有血丝或耳内出血。鼓膜紧张部大穿孔或边沿性穿孔。所谓边沿性穿孔是指鼓膜的穿孔边沿有一部份已达鼓沟,该处无残存鼓膜(图5—13—l(3))。通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉;长蒂的息肉从穿孔脱出,可拥塞广外耳道内,阴碍引流。病人多有较
重的传导性聋。乳突X线拍片:有边沿模糊不清的透光区。颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织暗影.可伴轻微骨质粉碎。此型中耳炎可产生各种并发症。
3.胆脂瘤型胆脂瘤非真性肿瘤,而为一名于中耳、乳突腔内的囊性布局。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充斥脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外则以—层厚薄不一的纤维组织与其邻近骨壁或组织紧密相连。因为囊内含胆固醇结晶,故称胆脂瘤胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚,重要学说有:
(1)袋状内陷学说:因为咽鼓管成果不良,中耳长期处于负压状况,中耳粘膜亢血、肿胀、增厚。此时若中、—上鼓室之间的狭窄通道,登基于鼓室隔的鼓前峡与鼓后峡被肿胀增厚的粘膜拥塞,上鼓室、鼓窦、乳突腔和中鼓室、咽鼓管之间形成两个互不相通或不彻底相通的空腔体系,受上鼓室高负压的影响,鼓膜松懈部逐渐陷入上鼓室内。之后内陷的鼓膜形成一囊袋,初期,袋口貌似位于松懈部的穿孔。因为囊袋的内壁原为鼓膜的表皮层,此鳞状上皮的表层上皮及角化物质在代谢过程中不绝脱落,汇集干袋中,囊袋不绝扩展,附近骨质受到粉碎,形成胆脂瘤(图5—13—2)。因为此种胆脂瘤在形成前可不经历化脓性中耳炎阶段,故称为后秉性原发性胆脂瘤。由胚胎期外旺层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤,称禀本性原发性胆脂瘤。它高发于颅骨内。中华耳病网
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耳聋指听力低沉或丢失。振动性耳鸣一般是由耳附近的血管、肌肉、枢纽关键等产生的异常声音引起的。非振动性耳鸣多由耳病所致。感音神经性聋则是内耳和听神经或听觉中枢精力病变而产生的。传导性聋多见于外耳和中耳疾患。神经性耳鸣的特色是耳鸣声或大或小,一般为连续的长音,如蝉鸣声或德律风机的鸣声,也有像流水声、风声、板滞声等声音的。振动性耳鸣则为与心跳一致的搏动声音或“咯嗒”声。突发性聋的特色是听力在24小时内显明低沉,...
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患者提问:
外伤能否造成混合性耳聋
您好,医生,我想请问一下外伤能造成混合性耳聋吗?
医生回答,只能参考:
你好,这个是可以的
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了,然而感冒症状不显明!</P><P>请各人帮助诊断下,非常感谢!</P>
大夫答复,只能参考:
<P>你肾虚引起的必要补肾</P><P>神经性耳鸣必要调处神经</P>
大夫答复,只能参考:
<P>建议你到耳科查抄一下耳道和鼓膜,如果没问题,在做个电位听力查抄.</P>
...
炼,防止过分委顿,注意苏息,防止虚火上炎.
2减少对咽部不良刺激,彻底医治邻近组织慢性炎症,戒烟酒,辛辣,等食品,
3心情要愉快,预防感冒.
大夫答复,只能参考:
香菊颗粒口服,禁忌辛辣硬食品、烟酒
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头痛是额窦炎的表现,和低头有关系阐明窦腔内有脓液,医治鼻窦炎的前提是排脓,你可以在淘宝或拍拍购置殊效鼻病灵滴剂,对鼻窦炎有非常显明的排脓和消炎作用,效果不乱.