医生好.耳朵有东西，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 患者发问：
乳突炎该如何医治
●患者性别：女●患者春秋：47●详细病情及咨询目的：磁共振查抄结果影像表现:右边内耳外火线岩骨内见形态不规则之软组织影,肿块向外侧延伸至外耳道,在T1WI上为等信号,在T2WI上为略高信号,肿块与内侧岩骨段颈内动脉及后下方颈静脉关系密切,乳突气房内见不匀称略长T1长T2异常信号.左边颞骨区域未见显明异常.动态加强见内耳外火线肿块初期即显明强化,乳突气房内病灶轻度强化.影像诊断:右边内耳外火线岩骨内占位伴向外耳道延伸,联合CT思量血管瘤可能:右边乳突炎.●目前一般情况：耳鸣,痒略有疼痛感.听力低沉.流黄水
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霉菌性中耳乳突炎属于深部真菌病的一种，多见于免疫力低下患者，有时也可能与细菌混淆感染。发病者为青丁壮，思量重要是长期口服或耳内滴用广谱抗生素使与真菌拮抗的细菌簇受到按捺。别的上鼓室、鼓窦及乳突气房引流不畅，局部ｐＨ低沉等因素更可促成真菌发展。
临床表现为耳溢液、听力减退、耳鸣及耳痒等症状;脓液有差别程度的带血是霉菌性中耳乳突炎的特性之一?颊呷舫鱿盅Ｔ巍⒚月佛苤⒌惹巴ブ⒆矗得鞔瞬∫追⑸侵势苹怠Ｓ跋裱Ъ觳槌＜侵饰掌苹担≡畋咴倒侵拭谘谋洌妆缓雎曰蛭笳镂茄裥椭卸住Ｒ虼耍俅灿鲋卸壮て谟靡┗蛎庖吡Φ拖碌幕颊撸悸堑礁貌〉目赡堋Ｈ氛镄枰谰菡婢嘌筒±砑觳椋匾笨刹捎妹庖哂馊旧焖偌斐雒咕缭谧橹衅⑾终婢炕蜴咦樱纯勺鞒稣锒稀?
霉菌性中耳乳突炎医治有赖于手术与药物的共同。因霉菌感染有必定侵袭性，故及时的乳突手术是医治的枢纽。去除了无利于霉菌孳生的炎性组织，也利于抗真菌药物浸透局部。手术的范畴应去除病变的骨质及炎性组织，直至正常组织。
根据霉菌培养药敏结果选择敏感药物。咱们采纳斯皮仁诺及大扶康口服或静脉点滴，术后局部涂布达克宁霜或复方康纳乐霜，并加大扶康液或柳酸酒精滴耳，获患了较满意的结果。其余措施有停用类固醇类药物、提高免疫力、医治原发糖尿病等。
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急性期医治同急性化脓性中耳炎，如经公道医治一个月不见好转，或高热体温不下，耳后红肿，外耳道后壁塌陷，乳突X线摄片有骨质粉碎，应采纳简略乳突凿开术医治。
手术办法：小儿全麻，成人可局麻。用1%普鲁卡因或利多卡因，加少量1‰肾上腺素。用球后注射针头沿耳道口内骨软骨交界处作环状浸润麻醉，再改用7号针头作耳后乳突区皮下浸润麻醉，沿耳后上起耳廓上缘后0.5cm，下距耳沟后1.5cm左右，到乳突尖部，作弧形暗语，小儿乳突发育差，暗语不该过前、过低，以防止伤及面神经。切开骨膜，分散出乳突，用凿或电钻沿外耳道后上棘后方筛状区凿开，此区为马克西温三角，尖朝后上，上界为颧弓后根，向后程度连线，前下为外耳道后上棘，后为外耳道口后缘。由此与外耳道后壁平行向前内凿开，成人深约1cm，小儿2～4妹妹，即入鼓窦空腔内。由此将病变斗室、粘膜、肉芽及死骨片等一并除净，尤为是鼓窦进口内肉芽，必定要清除，创建引流。但勿扰动人骨及鼓室布局，勿剥离外耳道皮肤，以防止影响听力和形成耳道瘘管或狭窄，向前下勿毁伤半规管和乳突段面神经。手术实现后的乳突腔应为康健的腻滑的骨腔，前界为鼓窦进口和外耳道后壁，上界为脑膜板，后界为乙状窦板，如疑有颅内并发症，应将脑膜板及乙状窦凿开少量，探查有没有肉芽及脓肿。术后冲刷止血，填塞碘仿纱条，逐层缝合暗语，纱条尾端留置腔外以便于抽出。术后5～7天抽出纱条，术后2～3天更换敷料，并继续全身运用方谱抗生素医治，1～2个月后乳突腔即由血块和肉芽充填，中耳感染可望治愈。
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患者提问：
医生好.耳朵有东西
耳朵..就是女孩子喜欢穿耳洞那..我是男16岁..在那左耳能摸到两个一个是米粒大小.一个豆豆大小.硬的...是什么哦..好久了.感觉有时摸会不同,时中时小.右边也有一个小的,不过现在没了.
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