慢性化脓性中耳炎  防治 中耳炎的种类

2012/5/2 来源:人民网a-A+
中耳炎 问答导读 

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       中耳炎的种类

       中耳炎是怎么回事?中耳炎的种类有哪些?今天医院专家为您详细的介绍每一种中耳炎,并提醒中耳炎患者朋友,应尽早到专业耳鼻喉医院检查病因,对症治疗。

中耳炎的种类1、单纯型中耳炎

单纯型中耳炎是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层,鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性,一般不重。

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中耳炎的种类2、慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎为耳鼻咽喉科门诊常见病,中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。该病以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。

中耳炎的种类3、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿瘤,而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶,故称胆脂瘤。胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。

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中耳炎的种类4、渗出性中耳炎

渗出性中耳炎炎又称分泌性中耳炎,指中耳腔内含有非化脓性积液,来自漏出、渗出及分泌液,好发于6岁以下儿童。

中耳炎的种类5、骨疡型中耳炎

骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。

中耳炎的种类6、卡他性中耳炎

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

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临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。

中耳炎的种类7、航空性中耳炎

随着交通事业发展,乘飞机旅行的人增多,航空性中耳炎即是在乘飞机下降时所出现的一种中耳气压损伤。航空性中耳炎之所以发生,是飞机由高空向下降落时,人体由高向低运动,因外界气压增大压迫耳道的鼓膜内移所造成。其主要表现是耳内不适,双耳胀闷或胀痛,耳鸣眩晕。
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中耳炎的种类8、粘连性中耳炎

粘连性中耳炎是既往中耳感染的后遗症,主要表现为中耳内纤维组织增生或癍痕形成。粘连性中耳炎实际上并不是“中耳炎”,因为在确诊为本病时,中耳内已无活动性炎症。

中耳炎的种类9、浆液性中耳炎

浆液性中耳炎是成年人传导性聋最常见的原因,特点是鼓室内积存浆液性稀薄水样的非化脓性液体。浆液性中耳炎的根本原因是咽鼓管阻塞。咽鼓管阻塞妨碍了中耳正常的气体交换过程,中耳腔的气体逐渐被吸收又得不到相应的补充,遂使中耳呈负压或部分真空状态。中耳负压可以导致中耳粘膜毛细血管浆液漏出,形成浆液性中耳炎,这一理论称为“补空性积水”。

中耳炎的种类10、急性化脓性中耳炎
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急性化脓性中耳炎是因中耳粘膜的化脓性炎症,多见于冬春季节,在全身抵抗力降低时较易得病.好发于儿童。急性化脓性中耳炎是由化脓性致病菌侵入了鼓室引起的,常伴随咽鼓管、乳突气房粘骨膜的炎症。可在急性上呼吸道感染、急性传染病及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳;或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,如哺乳位置不当,平卧吮奶,乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳,因此比成人更易经此途径引起中耳感染。

       中耳炎的治疗

       医院采用的耳内窥镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下,通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗中耳炎的手术目的。

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       耳显微技术具有伤口小,时间短、极少出血、不影响外观,而且恢复迅速;与传统手术相比更高效、省时,而且手术安全可靠,都能达到满意效果。

       专家提示:

       中耳炎患者朋友,应尽早到专业正规医院检查病因,对症治疗。中耳炎治疗不及时或久治不愈,可引发其它症状,严重影响正常生活。如果您在阅读文章时遇到不明白的地方,或有其他问题进行咨询,请点击“免费在线咨询”,或拨打免费咨询热线咨询医生为您提供就医指导和健康咨询。医院祝您早日康复!

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