先天性耳前痿管需要治疗吗？，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 患者发问：
鼻窦炎，好痛苦啊！
我（男，19岁）小的时候不知是什么缘故常常流鼻血，到好多病院看过都没有效果！厥后我爸爸找到一个土中医，他给我开了个方子！吃了一次，果然就不流了。症状彻底消散了将近几个月，以为彻底治好了！没想到，厥后就一直头痛！一开始只是额头正中隐隐作痛，厥后生长到整个额头都痛！到过好多病院看过，都没有效。他们都是给我拍个电影，开点药就完了，全体都是庸医！如今虽然不是很紧张，然而每时每刻都伴着头痛，着实是很痛苦，并且一旦着凉，或者没睡好头痛就会加强，另有一个很紧张的问题就是，记忆力奇差，什么都记不住，我如今正在上大学，如许可怎么好！我的症状重要是额头正中疼痛，记忆力差，表情丢脸（并且我的脸另有点浮肿，不知这和鼻窦炎有没有关系？）！有哪位美意人能给我指明一条门路？我如今在浙江大学读书，杭州有没有好的病院，能把我多年的痛苦解除？我着实是很感激！！●患者性别：
大夫答复，只能参考：
GOD001，你好！起首祝你早日恢复康健！我来给你先容几则告成医治“鼻窦炎”的食疗药膳：
1）将青苔涮洗洁净，用纱布包好，备用。使历时将青苔塞入鼻腔，十余小时更换新鲜青苔。若双侧鼻窦炎者应双侧瓜代使用。此方消炎排脓。
2）取小花生米7粒。将小花生米放洁净的白铁罐内，上糊纸封严，纸上开一小孔。将罐放火炉上，俟冒烟以烟熏鼻孔，烟尽为止。每日1次，1个月可愈。此方消炎抑菌。
3）用大蒜捣汁，加甘油2倍。先用盐水洗鼻后，拭干。以棉球蘸药塞于鼻内，如无甘油，可用蜂蜜代替。此方消炎杀菌。
4）取老刀豆(连皮带子)。焙干研末，每日9克，酒水调服，连服3天。此方医治副鼻窦炎。
以上答复如果满意，请不要孤负我的一片好意，及时点击“采取为答案”。
大夫答复，只能参考：
（一）非手术疗法包含用鼻粘膜血管紧缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对初期轻症可能有效。
（二）鼻内手术包含矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部份切除术等。此种手术合用于慢性化脓性额窦炎颠末非手术医治无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采纳。此种手术也称为辅助性手术。
（三）额窦鼻内手术患者仰卧，鼻表里貌麻醉或全身麻醉，在鼻外侧壁鼻根处行“V”形暗语，剥离粘膜，切除钩突，开放前组筛窦。若中鼻甲瘦小，应先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部份切除，凿去上颌突后缘，扩展鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6妹妹的硅胶管引流，6日掉队行冲刷。此手术操作比较简略。粘膜毁伤较少，比较安全，不易造成鼻额管狭窄，并且额部不遗留瘢痕，无须要做更为繁杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳，可行额窦鼻外手术。
（四）鼻外手术（额窦根治术）
1.Lynch手术
（1）适应症
①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;
②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;
③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;
④霉菌性额窦炎;
⑤额窦内异物，额窦骨折。
（2）手术操作患者仰卧，脸部用酒精消毒，鼻腔粘膜行外貌麻醉，内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉，不剃眉毛，不消手术巾铺盖患侧眼球，以便术中随时察看力和眼部情况。
沿眉毛切开，其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下，剥离骨膜时勿伤及眶壁，细心剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车，并将其移向内侧，盖一小块纱布条?ぶ４硗椎焙螅蚰诒┞独峁呛蜕腹侵桨澹嵩盖岸觥Ｔ淙ザ铖嫉撞浚攵铖迹氩⑷コ”湔衬ぃ渖隙罟嵌钔弧⒗峁呛蜕腹侵桨澹瓿缮格伎攀酢１匾笨稍僭淇记氨谝岳家鳎瘟破渲械难字ⅰＷ詈蟮牟迦?.6cm粗的硅胶引流管，皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合，在缝合暗语以前需注意将上斜肌滑车恢复原位，以防止术后复视（图1）。
2.额窦前壁骨瓣进路填塞术该手术最先由Schonbn（1894）和Breiger(1895)报导，他们将额窦前壁骨瓣翻起，用移植脂肪闭塞窦腔，称之为额窦骨成形术。1904年Beck、Winker和Hoffmann将其加以改进，但因其时不易检测感染，未能推广。1981年Gibso、Kergera和Itoiz报导运用此法告成的经验，1954年Macbeth又报导采纳骨瓣进路医治额窦炎症、囊肿和骨瘤病例，1972年Bosley和Session又报导了100余例额窦骨瓣成形和脂肪填塞，得到满意效果，海内骆兆平（1956）、王天锋（1964）、顾之平（1980）也有报导，但例数未几，可能与本发病率不高有必定关系。
（1）适应症
①慢性额窦炎多次产生发火，久治不愈者;
②慢性额窦炎已在前壁形成瘘孔者;
③鼻内额窦手术或Lynch手术失败者;
④额窦囊肿、骨瘤或前壁骨折外伤。
（2）禁忌症
①高发性鼻窦炎，应先医治其余鼻窦疾患;
②术中若发明病变侵犯额窦后壁骨质，病变粘膜与硬脑膜有粘连，则不宜行脂肪填充术。
（3）术前操办
①摄鼻额位和侧位X线额窦片，以确认额窦腔的范畴，在鼻额位片上剪下双侧额窦形状，下齐眶上缘，经消毒液消毒后备用。
②剃眉毛及腹部备皮。
③通例术前查抄，包含血尿通例及心肝肾成果及青霉素过敏试验。
（4）麻醉及体位因手术时间较长，多采纳全身麻醉，气管内插管。为减少术中出血，暗语处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做局部浸润?颊呷⊙鑫晕唬飞蕴Ц撸骨岸钗挥谒轿弧?
（5）手术操作
①暗语将术前剪好的额窦鼻额位X线片盖于额部，在皮肤上用龙胆紫液刻划额窦界限。自内眦上1cm，向外达额窦外缘，做弧形暗语。若为双侧额窦手术，可将暗语向对侧延伸，在鼻根做横暗语。若额窦很大且系双侧手术，可采纳发际暗语，将皮瓣下翻，以使局部不留瘢痕并充沛裸露，注意不要切彻骨衣。
②分散皮片切开皮肤、皮下组织和肌层，分散皮片，充沛裸露全体额窦并稍向外剥离。
③骨膜暗语将已消毒的额窦外形胶片置于骨膜相应部位，标明额窦位置和形状，沿额窦轮廓做骨膜暗语，保存眶上缘骨膜，用剥离器将暗语处骨膜稍加分散约0.5cm。
④翻转骨瓣于骨膜暗语处，用小圆钻头钻一排小孔，孔间距离约0.5cm。每钻开一孔，即用探针探查窦腔范畴，然后继续向双侧钻孔，直至眶上缘。注意钻孔勿超过额窦范畴，以防止误入颅内。用小平凿或线锯断开各孔间的骨质，注意用凿偏向要向窦腔中央歪斜，以使骨瓣边沿呈斜面，无利于骨瓣复位后的接合，并可防止骨瓣下陷。眶上缘骨质较厚，凿断时需稍加使劲。然后把骨膜剥离器或平凿伸入额窦腔内，将骨瓣微微撬起并翻转向下。额窦底部骨壁甚薄，在翻转骨瓣时便可产生整齐的线状骨折，使额窦腔彻底裸露。
⑤清除窦内粘膜用剥离器和纱布去除窦内全体粘膜，包含骨瓣上的粘膜。对鼻额管处的粘膜，需做筒状剥离，并将其向下翻转，推向鼻腔侧，使二者粘连闭合。用磨光钻头轻磨窦内骨皮质外貌，以去除残留粘膜，使成粗糙骨面，可增长移植脂肪的血液供应。用手术显微镜察看有没有残存粘膜，若仍有粘膜存在，需在镜下予以彻底清除，以防止手术后产生额窦黏液囊肿。
⑥填充脂肪自左下腹取皮下脂肪，混以40万U青霉素粉剂（术前皮试阴性者），填充于窦腔内。
⑦将骨瓣复位。
⑧骨膜、皮下、皮肤，分别以肠线和丝线逐层间断缝合，不置引流，前额加压包扎。
（6）术后处理处罚全身运用广谱抗生素10～14天，5～7天拆线，并排除压迫绷带。
3.鼻窦内窥镜下进路本法是近20年来开展的新技能，其原理是使各鼻窦开口保持充沛的通气和引流，窦内粘膜炎症可以逐渐减退。医治慢性额窦炎时，必须清除前组和中组筛窦病变。
（1）术前操办病人操办和手术器械操办，均与纤维鼻内窥镜鼻窦手术（Fess）相同。
（2）体位与麻醉
①体位取仰卧位。
②麻醉先用2%地卡因15ml，加0.1%肾上腺素2ml，分两次对中鼻道、嗅裂及整个鼻腔行外貌麻醉，如许可以有效地防止术中出血。然后用1%利多卡因加少量肾上腺素在中鼻甲和鼻丘处行粘膜下浸润麻醉。
（3）手术操作
①暗语在中鼻甲前端根部沿鼻腔外侧壁做纵行暗语或“L”形暗语，分散粘膜，裸露筛泡骨质。
②清除前组筛房用鼻中隔剥离器微微压迫筛泡，在0度窥镜引导下用筛窦钳打开筛泡，换70度内窥镜和70度筛窦钳清除前上组筛房，并向上寻找额窦开口，如果额窦开口被息肉或肿胀的组织掩盖，可用探针寻找。
③开放额窦找到新窦开口后，用刮匙开放窦的底部，额窦底位于前上组筛房的顶部，为额窦各壁中的最薄处，较易开放，但应注意不要向后开放过多，以防止毁伤前颅底。术中需吸净额窦内的分泌物，插入70度内窥镜进行察看。术后额窦腔不另填塞，以利于引流。
4.额窦颅骨化解除术（craniumlization）是1982年由Donald创始运用的新技能，合用于颅窦后壁骨折，有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点。
（1）体位和麻醉办法同上。
（2）做额部冠状暗语，将皮瓣翻下。
（3）将额窦前壁骨板彻底钻开取下，洗濯后浸于Betadine含碘液中保存。
（4）用骨钳去除额窦后壁，剥去前后壁的粘膜，并以电钻头磨净残存的粘膜。
（5）鼻额管的粘膜剥离充沛后，向鼻腔内翻转，再用劲肌填塞管内，使鼻额管与鼻腔彻底隔绝。
（6）将额窦前壁从浸泡液中取出，用盐水冲刷，以不锈钢丝固定于前壁缺损处，最后缝合额窦冠状暗语的皮肤。手术后额部硬脑膜向前臌隆，与额窦前壁接触，如许额窦前壁就变为颅骨了。
大夫答复，只能参考：
1.滴鼻法：用芳香通窍的中药滴鼻剂滴鼻，以疏通鼻窍，利于引流。
2.熏鼻法：用芳香通窍，行气活血的药物，如苍耳子散，川芎茶调散等，放沙锅中，加税2000毫升，煎至1000毫升，倒入符合的容器中，先令患者用鼻吸入热气，从口中吐出，反复多次，待药液温度降至不烫手时，用纱布浸药液热敷印堂，阳白等穴位，每日迟早各1次，每日1次，7日为一疗程。
3.鼻窦穿刺冲刷法：多用于上颌窦，穿刺冲刷后，可选用适宜药液注入，每周1次
4.置换法：用负压吸引法将鼻窦内的脓液吸引进去，再将适宜的药物置换进入鼻窦，以达到医治目的
5.理疗：可共同局部超短波或红内线等物理医治
6.手术医治：病久经保守医治无效者，可思量采纳手术医治
大夫答复，只能参考：
你好！起首祝你早日恢复康健！我来给你先容几则告成医治“鼻窦炎”的食疗药膳：
1）将青苔涮洗洁净，用纱布包好，备用。使历时将青苔塞入鼻腔，十余小时更换新鲜青苔。若双侧鼻窦炎者应双侧瓜代使用。此方消炎排脓。
2）取小花生米7粒。将小花生米放洁净的白铁罐内，上糊纸封严，纸上开一小孔。将罐放火炉上，俟冒烟以烟熏鼻孔，烟尽为止。每日1次，1个月可愈。此方消炎抑菌。
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耳鸣题
大夫。谢谢你的答复。俺另有个问题就是我如今买了二副耳塞是防噪音的。我戴着它就不会被大的声音吵到并且也听不到本身耳鸣了。如许可以不？戴这个成不哈哈你以前的解答我都采取了谢谢戴耳塞有助于我的恢复吗？
大夫答复，只能参考：
如果有了满意的答复请及时采取，不要孤负了答复者
大夫答复，只能参考：
可以的。但不要常常的带啊。以防止影响你的听力啊。
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/bdy/ 鼻窦炎
耳前瘘管是一层凹进去的皮肤，其管口90％左右在耳轮脚前。它是一种先天性的发育异常，是一种异常的组织解剖结构。
医院专家介绍，耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹，多只有一个管道，是单出口的盲管，为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。
一、什么情况下先天性耳前瘘管需要治疗？
先天性耳前瘘管一般情况下无症状，或挤出少许粘液、皮脂样物。这时可以不治疗。但是如果不注意平时的护理以及治疗，先天性耳前瘘管极易感染。 /em/ 耳鸣
感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓，反复溃破。管腔也会向深部发展，少数感染可延伸到外耳道或乳突部，易误诊为乳突炎。反复感染者，局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕，病人是非常痛苦的。因此，先天性耳前瘘管还是应该尽早治疗。既然是先天造成的发育异常，那么，用什么方法能够治疗呢？
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二、内窥镜下微创治疗先天性耳前瘘管发炎，微创无痛
先天性耳前瘘管发炎，手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。而以往传统的手术方法有一定复发率，不建议采用。医院为了防止先天性耳前瘘管复发，特意引进内窥镜，切除耳前瘘管，不再复发，得到患者的一致好评。》》》根据自己的病情，如何具体采用此疗法及所需费用，患者可直接询问临床医生
先天性耳前瘘管手术有两种，一种是耳前瘘管感染化脓的情况下，行切开引流手术，这种手术后，刀口不封死，而是放置引流条，以利于分泌物的排出，通过不断的换药来达到创口愈合。另外一种手术就是耳前瘘管根治手术。这种手术必须在瘘管没有炎症的情况才能进行。手术的目的是将皮下所有瘘管全部彻底切除，术后创口直接缝合。 /sdxr/ 声带息肉
手术优点：
（1）切口能充分暴露并完整切除瘘管、感染灶及瘢痕。消除死腔，避免术后感染。同时切口张力小，皮肤缺损无需植皮修复。切口位于耳屏前及鬓角发际缘相对隐蔽。术后外观美，效果良好。
（2）可Ⅰ期手术治愈，节省了治疗时间，疗程明显缩短，减轻了患者及家属的心理和经济负担。
专家提醒患者：
一旦发现先天性耳前瘘管感染发炎，局部将会发生红肿、热痛、化脓，脓肿破溃后很难愈合，患者深受痛苦，这种情况是需要及时治疗的，如果反复发炎而不治疗，形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕，严重影响面部美观。 到专业的耳鼻喉医院诊治，采用科学的疗法是治愈的前提。
/bdy/ 鼻窦炎
医院是省首家专业的耳鼻喉医院，全国微创新技术推广示范基地，坐诊专家均有几十年的临床诊疗经验。新农合定点医院，严格按物价局制定的收费，老百姓的贴心平价医院，值得患者信赖！
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