分泌性中耳炎的主要病因

中耳炎 问答导读　

分泌性中耳炎的主要病因，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问： 轻微的鼻塞、呼吸不畅，偶尔有啖这算不算鼻炎？  我想请问，轻微的鼻塞、呼吸不畅，偶尔有啖这算不算鼻炎？ 大夫答复，只能参考： 这种情况还是鼻炎.另有什么不明确欢迎再次提进去. 大夫答复，只能参考： 1.急性鼻炎。就是日常所说的“感冒感冒”，是由病毒感染引起的。急性 鼻炎常在发病的最后数小时或1～2天，鼻腔出现干燥、烧灼、痒等不适感;怕 冷，全身不惬意，少数病人眼内干涩。如果医治不当，急性鼻炎可并恐慌性鼻 窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、急性喉炎、急性气管炎等。 2.慢性鼻炎。重要症状是间歇性、瓜代性鼻塞，有黏液性鼻涕。白日、夏 季、劳动或者运动时鼻塞加剧;夜间、冬天静坐时鼻塞加剧;瓜代性，即一鼻 孔通，另侧鼻孔拥塞，或侧卧时，下侧的鼻腔通气差，上侧的鼻腔通气好;转 向另一侧卧位，情况相反。因为常常用口呼吸或鼻涕的长期刺激，会产生慢性 咽喉炎或头痛、头昏、失眠、精力萎靡等症状。 3.过敏性鼻炎。重要是患者对尘土、螨、各种虫豸、羽毛、家畜的上皮、 花粉、霉菌、各种化学物质、某些食品、化妆品等物质过敏引起的鼻腔过敏反 应。它的临床症状重要表现为鼻内发痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻拥塞。疾发病 作时常伴有眼内痒、堕泪，乃至咽部有痒感。以是如不及时医治，可并发过敏 性鼻窦炎或鼻息肉。 4.萎缩性鼻炎。根据病变的轻重差别症状各不相同，多为鼻腔粘膜结干痂、 鼻腔有臭味，鼻出血，嗅觉停滞，紧张时可因通气不畅而引开始痛。是手术切 除鼻甲过多或长期的慢性鼻炎、鼻窦炎未能很好医治引起的。 5.干酪性鼻炎。病因未明，目前较少见。常出现鼻塞，多脓涕，且恶臭， 鼻道内可见大量脓涕及干酪样，豆腐渣样物。 临床上最常见的是慢性鼻炎和过敏性鼻炎。慢性鼻炎高发于青少年，中年 人次之，老年人少，以南边气候潮湿或气候冷热变革激烈之处为多;过敏性 鼻炎以中、老年人多见，地区差异不显明。 大夫答复，只能参考： 你好，可能是慢性鼻炎。 慢性鼻炎的重要症状就是间歇性鼻塞和瓜代性鼻塞,最佳用物理的疗法来医治最佳.鼻炎不能根治，容易反复产生发火,日常鼻腔的养护就很重要，平时多熬炼身体,加强体质,防止感冒，减少鼻炎产生发火的概率。建议实验用盐水洗鼻的办法（参考中国鼻炎绿色医治网），这个办法没有副作用，对单纯性鼻炎效果不错，贵在对立。盐水的浓度，温度，操作办法掌握好了，可以有效解除炎症，缓解症状。 ，......

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分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液的性质可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病可分为急、慢性两类，慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未能及时与恰当地治疗，或由急性分泌性中耳炎反复发作，迁延转化而来。

本病以冬春季多见。小儿及成人均可发病，在小儿为常见的致聋原因之一。目前认为本病的主要病因有：

(1)咽鼓管咽口受压阻塞

如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生，鼻咽部填塞物时间过长等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。

(2)管腔狭窄

头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀，以及局部静脉及淋巴回流障碍，致使管腔狭窄，亦可导致分泌性中耳炎。

(3)咽鼓管开闭的肌肉收缩无力

支配小儿咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力，影响了咽鼓管的开放功能；加之小儿咽鼓管的软骨弹性差，当鼓室处于负压时，咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。

怎样治疗分泌性中耳炎的主要病因 过敏性鼻炎为流清水样鼻涕，量较多，伴有打喷嚏、鼻痒感可常年发作也可季节性发作，一般春秋发病较多; 过敏性鼻炎现在在国际医学上还没有彻底根治的方法.过敏性鼻炎用药只是当时把病情压住了，以后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来治疗.鼻炎不能根治，容易反复发作,日常鼻腔的养护就很重要，平时多锻炼身体,增强体质,防止感冒，减少鼻炎发作的几率。建议尝试用盐水洗鼻的方法，这个方法没有副作用，对单纯性鼻炎效果不错，贵在坚持。选择正确的洗鼻工具（比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器，操作简单安全，不损伤鼻纤毛和鼻黏膜，不会镪水，如洁必康）盐水的浓度，温度，操作方法掌握好了，可以有效消除炎症，缓解症状。

(4)上呼吸道感染

分泌性中耳炎常继发于上呼吸道感染，故可认为本病可能与细菌或病毒感染有关。

(5)咽鼓管粘膜的水肿

变态反应可引起咽鼓管粘膜的水肿，导致咽鼓管阻塞，造成中耳负压，引起渗出或分泌机能亢进。

(6)抗生素使用不当

急性中耳炎时抗生素使用不当，如剂量不足，疗程不够，或细菌对药物有抗药性等，使炎症迁延不愈。此外，单纯依赖抗生素而忽视了鼓膜切开亦为产生分泌性中耳炎的原因。

分泌性中耳炎的病理

主要是当咽鼓管功能不良时，外界空气不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被吸收，腔内形成负压。此时，中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液。久之中耳粘膜化生为分泌性粘膜，固有层血管扩张，杯状细胞增多，分泌增加，病理性粘液腺形成，固有层血管周围圆形细胞浸润。至疾病的恢复期，腺体退化，分泌物减少，粘膜逐渐正常。