深入慢性化脓性中耳炎   卡他性中耳炎

2012/5/9 来源:39健康新闻a-A+
中耳炎 问答导读 

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卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症,多发生于幼儿。

病因

①咽鼓管阻塞:常见于增殖体(腺徉体)肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。

②上呼吸道感染。

③气压损伤:飞机或潜水上升、下降过快,中耳内气压不能及时平衡所致。

④放射线治疗后。

⑤变态反应。

⑥中耳某些类型的细菌及病毒感染。

咽鼓管是中耳与外界气压保持平衡的通道,平时关闭,吞咽时开放。由子上述各种原因引起咽鼓管阻塞或功能不良,致使中耳鼓室内空气逐渐被吸收且得不到相应的补充而出现负压,从而导致中耳内粘膜血管扩张、窟血、通透性增加,形成中耳积液。

怎样治疗卡他性中耳炎一起,形成很薄的一层附着在皮肤的表面.这些原始的耳屎与耳道内的尘埃,脱落的皮肤碎屑拈在一起,干燥后就成为一小块一小块淡黄色疏松薄片状耵聆,堆集在耳道眼里.有的人耵聆腺和皮脂腺分泌特多,排出的呈棕黄色,油性粘稠物质,在尚未干燥后就已积满在外道眼里,有的甚至流出耳外,有的凝聚成团,这些统称为软耳屎,俗称“油耳”,医学上叫油性耵聆.还有一些人耵聆腺分泌特别旺盛;耳屎又排不出来,逐渐风干并聚集成深褐色硬块,有时象石头样坚硬,紧紧堵塞在外耳道里俗称硬耳屎,医学上叫耵聆栓塞.如果发现有耵聆栓塞,特别是耳道进水后,耵聆胀大引起耳闷,听力减退甚至耳痛时,应该请专科医生处理,千万不要乱掏,以免引起耳道发炎.

症状

主要表现为胸闷、耳闭寒感、听力减退,可伴耳鸣。并有自声增强现象(即别人讲话听不见,而自己讲话觉声音很大),有时头位改变时,听力可有改善。

检查鼓膜色泽混浊、内陷、锤骨柄移位。如中耳有积液,鼓膜常呈琥珀色或橙红色,并可见到疲平面或水泡,鼓膜穿刺可抽出液体。听力检查有不同程度耳聋;声阻抗测听有助于诊断;咽效管功能检查通畅度降低。

治疗

①消除病因:对有鼻咽部炎症、肿瘤、腺样体肥大等应予以治疗。

②咽鼓管吹张。

③适当应用抗生素和皮质类固醇激素药物,鼻内菌:可滴用1%麻黄素制剂。

④鼓膜穿刺抽出液体,若液体粘稠可注入座蛋白酶1mg或透明质酸酶1000~1500单位。对反复穿刺无效者可行鼓膜切开和置放通气管。

预防

预防和及时治疗感冒;注意鼻涕方法;及时去除病因。


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