耳膜穿孔的治疗

2012/5/19 来源:新华网a-A+
耳 问答导读 

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耳膜穿孔的治疗

鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听为下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,...

耳膜穿孔是怎么引起的:
     
耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签,发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致耳膜膜破裂或穿孔。


耳膜穿孔的临床表现:
     
听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。


耳膜穿孔的危害:
     
鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听为下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。

怎样治疗耳膜穿孔的治疗 ●详细病情及咨询目的:医生您好,我常听人说“视力不好的人听力好”,我近视挺深的,所以我感觉听力挺好。我的工作虽然是文员,但由于电视比较多,加上办公室的人说话很大声,我现在有时突然间左耳内有点像抽着抽着的感觉,尤其是吵的时候,也不是耳鸣,反正像抽筋那样抽着抽着。请问这是什么现象呢?我挺害怕耳朵有问题…… 第一次问题补充:(2008-3-2423:28:55)●以往的诊断和治疗经过及效果:我好多年前有鼻炎,每到感冒都有黄绿鼻涕和喷涕。然后六年前做了算子的微波手术,后来有慢性鼻炎,黄算涕倒很少有,但比较容易鼻子痒。 医生回答,只能参考: 音频回复你还有什么不明可以再次提出来.

 

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耳膜穿孔如何治疗:
     
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴?若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药。有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗。治疗已达干耳2~3个月,耳膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在耳膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。

 

医院(医院)耳鼻喉诊疗中心专家温馨提示:
         对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗;对任何疾病都不要过分担心,保持良好的心态,积极治疗,才是疾病痊愈的关键,心理战术很重要,首先要在心理上打败疾病,而不是给疾病打败。最后祝您工作顺利健康平安。


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