在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素：
1. 正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如由于耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道PH值，有利于真菌的孳生。
2. 游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，中耳炎流出脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激，真菌得以孳生繁殖。
3. 全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的孳生提供了条件。
4. 近年来抗生素的不正确使用和滥用，也增加了真菌感染的机会。
耳鼻喉医院医生指出外耳道真菌病常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。来自CADIS一组资料报道40例真菌性外耳道炎中，近平滑念珠菌占42.9％ ,黑曲菌为35.7％，40％的人发病前用过抗生素。
耳鼻喉医院医生强调经常掏耳朵对健康是有害的，具体表现在：
1、 容易损伤外耳道皮肤。掏耳朵时如果耳屎坚硬或比较多，容易把皮肤划伤，细菌便会趁机进入伤口引发感染。或因来回搔刮，把细菌挤入毛囊、皮脂腺管，引发炎症、流水，严重者发生外耳道疖肿。
2、 由于经常刺激外耳道皮肤，使皮肤淤血，造成耳屎分泌增多，堆积严重。也就是说，耳屎越掏越多。
3、 经常掏耳朵刺激鼓膜发生慢性炎症，鼓膜发红、变厚，外耳道也会流出少量脓液。
