剖析扁桃体 扁桃体化脓莫紧张

2011/10/20 来源:医网耳鼻喉a-A+
扁桃体 问答导读 

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扁桃体化脓莫紧张

扁桃体位于咽部入口的两侧,守卫着呼吸道的大门,它表面因为组织结构的关系,形成很多像山沟似的“隐窝”,所以外观呈粗糙与凹凸不平。每当急性感染时,扁桃体首当其冲受到攻击而发炎,充血水肿。如果是细菌性的感染,而隐窝中的炎症分泌物又难于引流出来,便会形成脓肿。小的脓肿大多可以突破而流出,大的脓肿常将出口压迫而无法突破。这种情况,便是扁桃体化脓。

急性化脓性扁桃体炎的症状是扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。扁桃体是个免疫器官,自有其生理功能,特别是儿童,扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将消除局部的免疫反应,甚至出现免疫监视障碍,因此,化脓性扁桃体炎治疗要采用手术方法必须严格掌握适应症。急性化脓性扁桃体炎起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食,检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿大。化脓性扁桃体炎治疗原则是抗感染,静脉滴注抗生素,局部可用复方硼砂溶液漱口,也可含服有抗菌作用的喉片,化脓性扁桃体炎治疗同时要注意休息、多饮水、进食流汁饮食。

怎样治疗扁桃体化脓莫紧张如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。 3、脱敏疗法。 4、药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括克敏等,但息斯敏对心脏有毒性,慎用。2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。 5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。 6、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗,请参照过敏性鼻炎专题。

如果多次发生扁桃体化脓,就有可能转变为慢性扁桃体炎,患者有以下情况方可考虑体切除:

⑴化脓扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;

⑵扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;

⑶慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;

⑷慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。

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