腺样体深析 儿童中耳炎与腺样体切除术

中耳炎 问答导读　

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分泌性中耳炎是儿童中耳炎中最常见的一种。也是引起儿童听力下降和智力发育受阻的常见原因之一。据统计，60%的儿童在两岁以前就有一次或多次急性中耳炎病史，几乎所有儿童在六岁以前都有至少一次中耳炎病史。由于分泌性中耳炎可以没有发热、耳痛等其他表面容易被发现的症状，常常被家长忽略。即便是有轻度的听力下降和耳部闷胀感，对于年幼的孩子来说也很难表达清楚。在我们接诊的分泌性中耳炎的儿童患者当中，早期就诊的不足20%。大多数家长提到的就诊原因是孩子看电视时音量过大，或对家长的呼唤不予理睬，而此时孩子学习精力无法集中、多动等症状已非常明显，甚至学习成绩已明显下降。

导致分泌性中耳炎的原因有很多，例如：中耳负压，感染、免疫异常等等，随着近些年抗生素使用的普及，细菌耐药现象日益严重，抗生素治疗分泌性中耳炎的效果越来越差，因此这种疾病的治疗重点已经移向了外科手术。手术包括；鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术及腺样体切除术怎样治疗儿童中耳炎与腺样体切除术过，现在已经有长效的第二、三代抗组织胺，服药改为每天抗鼻充血剂常和抗组织胺并用，可加速解决流鼻水的恼人症状，缺点是可能造成兴奋或心悸，奥运选手常因服用感冒药被查出含有麻黄素等兴奋剂，就是此类药物惹的事。的左右护法，类固醇的剂型可能为针剂、口服药锭剂、鼻喷剂、吸入雾剂、口内药膏、外用药膏及喷雾粉剂七种，作用各不相同。前两种针剂与药锭为最常见的治疗方式，但也是最常见滥用而形成后遗症的方式。因为这两种都是全身吸收，所以目前治疗鼻过敏经常使用鼻喷剂，因为全身吸收量少，不会成瘾也不会嗜睡，可以安全的使用于大小孩和中后段怀孕母亲。目前最新的类固醇鼻喷剂，也制造成每天一喷的长效简单型，可以说是越来越方便了。等等。其中腺样体切除加鼓膜置管术的治愈率是最高的，比单独进行鼓膜置管术的成功率高出近一倍。这主要是由于在让中耳腔通过一个很细小的通风管直接与外界相通的同时，去除了鼻咽部慢性感染病灶、改善了咽鼓管功能，使中耳功能在最短时间内恢复正常。因此近些年来腺样体切除手术倍受关注。

传统的腺样体切除手术是在无麻下进行，即使给予局部麻醉效果也很差。虽然手术相对简单，但由于手术并非在直视下进行，而主要靠医生的手感，因此可能会导致部分组织残留，甚至损伤到周围的正常组织，对儿童的心理伤害也不容忽视。随着内窥镜技术和等离子手术系统在耳鼻喉科的应用，腺样体切除的手术技术得到了飞速发展。安全的麻醉使患儿彻底摆脱了恐惧和疼痛，直视下操作保证了手术的彻底性，同时双极射频射频等离子手术系统保证了手术出血量极少，甚至不出血，因此并发症降到了最低点。

目前，在临床上对于8岁以下的患儿，腺样体切除术已逐渐成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。
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　　副作用 大夫答复，只能参考： 咽喉痒痛缘故不少，症状为咽痒、干、痰多（为白色粘痰）;1、因为长期抽烟、喝酒引起的。医治：减少烟酒的使用，常常含一些含片，比方：甘草、金银花含片等。二、对某种植物过敏引起的;医治：阔别过敏原，多喝菊花茶轻者不使用药物。三、咽炎的可使用柴胡针口服 您好朋友，很开心为您答复问题，如果有不明确之处请增补我会为您及时答复。祝您和您的家人身体康健，每天都有个美意情。 ...

　　大夫查抄和医治，此类耳鸣大部份可以治愈。。重要缘故是随春秋的增长，听觉神经体系的退行性变所致。因为此类血管或血液缘故，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨接替而产生的疾病。（重要靠手术医治）如血虚、高血压、糖尿病甲状腺成果低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴同耳鸣。