咽炎谈谈 咽部异物取出术

2011/10/20 来源:医网病友论坛a-A+

咽部异物取出术,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,秋天是否因为天气干燥会引起鼻子出血?裸露在外的鼻子总是脆弱和敏感的,稍微有点磕磕碰碰,总会波及到鼻子,引起鼻出血。而每年秋季一到,医院的患者就会比平日里多出一倍,然而这些前来看病的患者中,治疗鼻出血的占了很多,这让很多患者提出一个疑问就是,秋天是否因为天气干燥会引起鼻子出血?医院医生指出,秋天是会因为天气干燥会引起鼻子出血,因为进入秋季后外界环境温度和湿度的逐渐降低,人,......、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、耳鸣耳聋等耳鼻咽喉疾病。耳鼻咽喉科运用世界高新科学技术手段,同时结合祖国传统中医学辨证理论,达到标本兼治的目的。成就了一套治疗各类耳鼻咽喉疾病的独特方法,为广大耳鼻咽喉疾病患者排忧解难。如果你有这些表现,要尽早进行治疗,不要延误治疗时间,给自己带来更多麻烦。如果你还有其他健康问题,欢迎点击咨询在线医生或直接拨打医生咨询电话:,医院祝你早日康复!

[适应证]

咽部异物以鱼刺最多,可刺入舌根、扁桃体、咽侧侧壁、会厌谷等处,均应及时取出。

[手术器械]

喉咽部异物钳有前后开、左右开两种。

[术前准备]

详细了解病史,检查口咽、喉咽部,明确异物刺藏的部位,以选用钳口不同开向的异物钳。

[麻醉]

由于异物停留的部位不同,手术钳取异物的方法,亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物,一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根部、咽侧壁的异物,刺入的部位较深,咽反射往往敏感,应喷1%丁卡因表面麻醉2~3次,妥善麻醉后钳取。

[手术方法]

根据异物停留的部位用不同的方法。

(一)口咽部异物常停留在扁桃体上,检查时应细心观察,方能发现。用压舌板将舌压下,看清异物后用鼻镊或扁桃体止血钳取出。

<怎样治疗咽部异物取出术术者左手持间接喉镜,右手用异物钳,沿舌根放下,渐渐靠近异物后取出,对梨状窝深部的异物,间接喉镜下不能取出时,可在直接喉镜下取出。 [注意事项] 1.对咽部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。 2.在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。 3.若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。 [术后处理] 一般异物取出,无需再行处理,若来诊时异物刺入组织已有继发感染,异物取出后可酌情应用抗生素和1∶5000呋喃西林溶液漱口。p> (二)喉咽部异物多停留在会厌谷、舌根部、梨状窝、喉咽侧壁或杓状软骨后等处。将1%丁卡因喷于喉咽和舌根部,要求达到表面麻醉后咽反射消失。术者先用间接喉镜仔细看清异物后,依异物刺入方向选择合适的异物钳,随后患者自己将舌朝前下方拉出,术者左手持间接喉镜,右手用异物钳,沿舌根放下,渐渐靠近异物后取出,对梨状窝深部的异物,间接喉镜下不能取出时,可在直接喉镜下取出。

[注意事项]

1.对咽部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。

2.在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。

3.若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。

[术后处理]

一般异物取出,无需再行处理,若来诊时异物刺入组织已有继发感染,异物取出后可酌情应用抗生素和1∶5000呋喃西林溶液漱口。


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