提问：慢性咽炎吃药半年多，异物感无法消除，是否还要继续服药
所患疾病： 慢性咽炎
发病历史：
半年前患病 咽喉异物感至今还没有完全消除
半年前，因为喝了冰的东西，嗓子突然感觉肿，干呕，后去看西医，配了头孢。服用三天后开始觉得胸口闷气，嗓子憋胀，梗塞感，堵塞感很严重。后医生改配了小金丸，前后服用过了半个月。效果不明显。后会配服了盐酸西替利秦分散片，谷维素等。效果甚微。后又去院，医生开了中药汤7帖，没有效果。后改服玄麦柑桔颗粒，仅仅解决了嗓子干燥问题。吃饭后异物感还是非常严重。后又服用了金嗓子利咽丸，前后服用了将近2个多月，饭后的异物感程度有所减轻，但是无法消除。2个月前我本地院的医生，说我是心理因素，不肯给我配药了。因为路途实在太远，无法去您处就诊。后在网上咨询过您一次，跟您讲了这些个情况，您建议我最好再找个，配中药汤剂再试试。我后来去异地院（），请一位网评很好的医生看了一下。他当时帮我检查后也认为我的咽炎是功能性的。并且怀疑我颈椎有问题。当时我担心有了宝宝，后没有能族谱颈椎拍片检查（我自我感觉颈椎没有什么不适）。后他给我开了7帖药：香橼、化橘红，柴胡，当归，川穹，狗脊，川断，川牛膝，炒桑枝，炙甘草，地龙，醋五味子，合欢皮。我服用了7帖后，觉得梗塞感有所缓解，现在我在服第二个疗程，已经感觉好像没有什么作用了。
目前的症状：咽喉以及胸口有梗塞感，有时候有白痰，但是不多。老嗳气，嗳气后胸口能得到舒缓。患病的最初，吃饭后的梗塞感，憋胀感特别严重。而服药4个月后，吃饭后的异物感程度已有所减轻，近来的两个月，每天从早到晚，异物感若隐若现。时轻时重。
治疗历史描述：
前前后后所做过的检查
患病最初做了喉镜，显示：舌根滤泡增生 咽喉稍有红肿
患病一个多月后，异物感无法改善，消除，在院做了微波，打掉了里面很多滤泡。但是异物感还是没有丝毫减轻。
患病两个月后，一直吃药而异物感无法改善，做了咽喉部位的彩超。发现了甲状腺腺瘤，最大的一个1共分，其余的都是0.4左右的小的。咨询过普外科医生，医生说不会因为这个腺瘤而产生异物感。
食道钡餐检查，显示：没有异常。
我身体没有其他明显的不舒服，只是去年开始例假一直不好，量很少。
患者想得到的帮助：
李主任，这个病前后已经半年了，药也吃了将近半年。到现在异物感也无法根除，一直觉得有个东西噎在嗓子里或者胸口。我这个已经是所讲的梅核气了吗？还必须服用中药调理吗？不去理它，能自愈吗？是在不行，我只能去了。
医生答（只能参考）：
咽异物感的原因很多，如果原因明确的，直接治疗引起咽异物感的原因性疾病，效果就比较好；原因不明，只能以药为主。
甲状腺部位的病变，可以引起异物感；如果有胃病，最容易引起咽异物感，可以考虑看一下内科，明确是否有胃病（最多可以做一个纤维胃镜，如果需要的话）。目前有慢性咽炎，咽炎可以引起异物感，微波治疗有一些效果但也不一定很好。
咽异物感比较顽固，有时很难完全消除，但只要没有严重疾病（如癌症），治疗了一段时间后，症状又不严重，也可以不再服药，经过一段时间后亦会有所自行好转的。
你的咽异物感如果与精神因素有关（越想这事，症状越明显；越是精神不愉快，症状越明显）就可能与精神因素有关，需要自我调节心情，否则亦难完全取效。
目前可以继续服药。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《咽异感症的中西医诊疗》
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《如何根治咽喉炎
小知识：喉炎，咽喉部异物感，是不是有消化道疾病
发问：慢性咽喉炎，咽喉部异物感，是不是有消化道疾病
所患疾病：
咽喉部异物感，爱打嗝
病发汗青：
慢性咽喉炎，咽喉部异物感，爱嗝气，嗝气有泡泡涌出，然后感触感染舒畅些。有一周时间了，我是不是有胃食管反流病，或炎症？此刻正在吃头孢克圬咀嚼片，是不是有其他殊效药。
医治汗青描述：
去耳鼻咽喉科查抄，咽喉部未查见异物，诊断为咽喉炎。
患者想取得的帮忙：
我是不是有胃食管反流病，或炎症？此刻正在吃头孢克圬咀嚼片，是不是有其他殊效药。
大夫答（只能参考）：
...》
我当然是欢迎各位朋友来的。建议在当地看耳小知识：耳炎等并发症，早手术早受益。
...鼻咽喉科。如果方便的话，您可以来我这儿（）看门诊一次，然后网络上处方。您可以点击我的门诊时间（周四上午为宜）。[回复用格式语言]
患者问：
李主任，谢谢您的回复。我17岁的时候就查出有浅表性胃炎，那时候是吃饭后胃里很胀，当时好像也是服用了几个月的中药才好的。后来胃一直没有什么不舒服过。就是不知道甲状腺的腺瘤会不会引起咽喉的异物感。早在本地院看病的时候，医生就问过我有没有胃病，并且这个医生当初担心腺瘤长在咽喉部神经上引起的咽喉不适，也开了小金丸给我了，小金丸我前后也服用了20盒。您觉得我有做颈椎拍片检查的必要吗？有时候事情繁忙，或者投入地做什么事情的时候，异物感是感觉没有那么明显了。我觉得自己也没有刻意老去想嗓子的不舒服。但是这个病一直纠缠着，实在很难受。，跟其他患者一样，有时候感觉心情很差，很烦躁。
医生答（只能参考）：
应当治疗胃病为主。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《颈椎病与耳鼻咽喉症状》
患者问：
李主任，听了您的建议，我今天去院消化内科看了一下。医生看了舌苔，把了脉。说我人好像比较焦虑。跟我说反流性胃炎也会引起梅核气。我想虽然患病的原因不能确定，既然都说我是梅核气，那最后肯定要归咎于心理因素的原因。这样下去永远也好不了，当时心里很泄气。医生又说如果是胃病引起的，调理的药可能就不会一样。李主任，是这样的吗？虽然已经预约了下周的胃镜，但是因为今天医生跟我说了梅核气，所以我心里已经没有多少治愈的信心了。今天医生给我开的中药：佛手6g，豆蔻3g，陈皮6g，姜半夏6g，炒白芍10g，郁金10g，甘草3g，佩兰10g，麸炒枳壳6g，藿香10g，柴胡6g，锻?石30g，姜厚朴3g，紫苏梗10g，生白术10g。这些都是理气的药吗？
还有西药：雷贝拉唑钠肠溶片，枸橼酸莫沙比利片，铝碳酸镁片。
医生答（只能参考）：
引起咽异感症（称梅核气）的一个非常重要的原因就是有胃病，并不能讲完全是精神因素引起的，但精神因素有一定关系而已，是可以完全治疗得得好的。所服中药处方是治疗此病的常用药物。首先自己要有信心才能治得好，自己没有信心，有可能会影响疗效。
所以，我对您的病情看法，主要是考虑有胃病引起，在治疗方面，首先要注意治疗好胃病，胃病治疗得明显好转，咽喉症状是可以自行消失的。服治疗梅核气的药方，也具有治疗胃病的作用。治病与西医治病不同。的药物有时候可以就全身的任何疾病进行进行调理，但西医的针对性则往往很强。
对您的疾病能否治愈的看法，我是抱有很大的信心（不是指要由我来治疗）。
患者问：
谢谢您的回复，您这样讲了我有信心多了。下周胃镜做好后再跟您联系。再次感谢您！患者问：
李主任，您好！今天我我做了胃镜，报告下周才拿到。但是医生跟我说，我有严重的胆汁反流。今天给我开了西药：奥美拉唑肠溶片，铝碳酸镁片，康复新液。中药在上次基础上多加了金钱草，茵陈这两味。并且跟我说，我这个是要调理一段时间的。我想请教一下李主任，这样是否就能判定我的这个咽异感症是由胃炎引起的？我这个胃炎一般是不是要很长时间才能调理好？医生答（只能参考）：
咽异感症与胃病有很大关系，胃病的人容易出现咽异感症。原则上治疗胃病就可以了。所以，您的情况既然有胃病，就很可能是胃病引起的咽异感症。
患者问：
李主任，您好，我昨天拿到了胃镜报告，现在传给你看一下。医生诊断说我是重度胆返，胃窦炎。给我开了西药枸橼酸莫沙必利片，康复新液，以及奥美拉挫肠溶片，铝碳酸镁片。然后还有7贴中药。中药跟上次的方子差不多。医生让我下周再去复诊。李主任，我这个是不是很严重？我这个需要调理很长时间吗？药吃了，感觉嗓子哽噎感好多了。就是每天晚上6点钟左右，感觉嗓口以下的部位哽噎感还是蛮严重的。您看，目前这样的治疗是否可以？想听听您的意见。医生答（只能参考）：
病变并不严重，但胃病在短时间内不容易治得好，需要心情愉快，慢慢地调理，才会有较好的效果。
如果目前服药后，症状有些好转，说明药物是正确的，应当继续治疗并坚持治疗。
祝您早上康复。
患者问：
李主任，那是不是治疗咽喉的药我就不要吃了？我这个治疗胃病的药需要吃到什么程度才可以算基本治愈，可以停药呢？我今年想要宝宝，不知道现在中药要停服多久后才能要。医生答（只能参考）：
如果治疗胃病的药物有效，治疗咽喉病的药物是可以不必用的。
如果想要宝宝，原则上不宜服任何药物。
目前所服药的药物一般对怀宝宝不会有影响，所以，为安全起见，停药一、二个月后即可怀孕。
患者问：
李主任，您好！又来麻烦您了。我吃治疗胆汁返流胃炎的药也已经20天左右了。但是嗓子还是好好差差的，感觉似有效果又似无效果。是不是我心太急了？网上看到有人说胆汁返流引起的咽异物感的恢复最慢的。不懂是不是这样的？另外我想最近是不是去医院再查下颈椎。您觉得有必要看一下颈椎吗？如果有的话，您可否告知我拍颈椎的哪个部位的片子。医生答（只能参考）：
药物的效果与很多情况有关，不好评目前是否属于无效或有效。
颈椎病可以引起咽喉不适。如果想要排除颈椎病所致，可以查颈椎X线正位与侧位，或查颈椎CT即可。
患者问：
李主任，好久没有跟您联系了。听了您给出的治疗建议，我坚持吃了调理胃炎的中药汤剂已经快3个月了，其中西药也吃了有两个月左右才停掉的。我的咽喉异物感有了很大的改善。目前基本上嗓子已经没有什么感觉了，偶尔还是觉得胸口有点憋气，气嗳出来后就好了。还有就是有时候饭后胸口仍然有点滞留感。坚持每周去一趟医院，请消化内科的医生听脉，看舌苔，调整药方。医生说我还是有点脾胃阴虚。现在情况越来越好，很有信心了。真是非常感谢您，在您的指导意见下我才去看了消化内科。网上咨询您之前我已经跑了无数趟耳鼻喉科，折腾了有半年，西医都看了，没有一个人建议我去看内科。如果医院里能多有几位像您这样的医生，是我们患者的大幸。再次向您表示感谢，祝身体健康！
医生答（只能参考）：
祝您早日康复！
