EV71与SARS的相同点和不同点

　　近来，我国28个省、市、自治区相继爆出由EV71病毒引起的手足口病，截至5月9日的最新数据显示，全国感染手足口病的病例近25000例，造成34名患儿死亡。来势汹汹的EV71疫情让人们不由得联想起5年前的SARS。那么，EV71和SARS相比，究竟有什么相同和不同之处呢？

　　中国疾控中心副主任杨维中等专家在解答网民的质疑时表示，EV71不能和SARS相提并论。杨维中指出，SARS是一个完全新的传染病，所有人都可能会被传染；其次，SARS是一个病死率非常高的传染病。从EV71感染的情况来看，发现这个病已经有几十年了，病死率低。这个病还有一个特点就是隐性感染，感染了这个病以后，绝大多数人都会有一些症状。这是一个真正的新发传染病和老的传染病之间的关系。不同之处如下：

　　1.传染源

　　EV71：卫生部近日发布的《手足口病预防控制指南（2008）》指出，人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。

　　SARS：广东省曾确认果子狸等野生动物是传染源，但此说法遭到质疑，有人认为SARS是人畜共患的疾病。既没有证据表明果子狸身上的SARS样病毒引发了人间疫情，也没有证据表明果子狸因这一病毒而发病。最终可能找不到明确的SARS传染源。

　　2.传染性

　　EV71：发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常发病一周内传染性最强。

　　SARS：由变种冠状病毒引起的一种以肺部病变为主、侵袭多脏器的新型传染病，又称“严重急性呼吸综合征”。

　　3.传染途径

　　EV71：主要通过粪便、唾液或呼吸道飞沫传播，可经接触病人皮肤、粘膜疱疹感染。

　　SARS：最常见于亲密接触的情况下，包括暴露于传染性的飞沫以及直接与传染性体液、呼吸道分泌物接触等途径。

　　4.易感性

　　EV71：人对肠道病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但以小于等于3岁年龄组发病率最高。

　　SARS：人群对SARS普遍易感，各年龄组均可发病，青壮年较多。但病人密切接触者具有较高危险性。

　　5.临床症状

　　EV71：发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样的症状。患者手掌、脚掌和臀部皮肤会出现小丘疹，丘疹周围有红晕，顶部出现水疱。同时，嘴唇、舌也散有水疱，口腔里的水疱很快破溃而形成糜烂面。

　　SARS：潜伏期5～14天。起病急，以发热为首发症状，多为高热、畏寒，伴或不伴头痛、关节肌肉酸痛、食欲不振、乏力、胸痛、腹泻；中、后期可出现咳嗽、呼吸急促、呼吸困难或发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。

　　6.病死率

　　EV71：该病毒已被发现38年，解放军302医院姜素椿教授近日说，该病的病死率约1%。

　　SARS：新发现的病毒，姜素椿教授认为其病死率约10%。