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单发性骨软骨瘤需要做哪些检查?

医网摘要:1.X线检查 骨软骨瘤的X线特点是在长管状骨的骨表面上有一骨性突起,与干骺相连,并由骨皮质及骨松质所组成。由于肿瘤基底部形状不同,常可分成有蒂(有一窄茎、顶部较宽)及无蒂(基底宽而扁)两种。骨软骨瘤常发生在干骺端肌腱韧带附着处。其生长常沿肌腱及韧带所产生的力的方向,如从干骺端向同骨的骨干生长。在肿瘤的顶端有软骨覆盖,称为软骨帽盖,厚薄不一,薄者仅呈线状透明区,不易看到;厚者则呈菜花样致密阴影。如帽盖小,分界清楚,带有规则点状钙化,这种表现为良性生长。

  单发性骨软骨瘤应该做哪些检查?

  无相关的实验室检查。

  本病影像学表现非常典型,单凭放射影像即可作出正确的诊断。

  1.X线检查 骨软骨瘤的X线特点是在长管状骨的骨表面上有一骨性突起,与干骺相连,并由骨皮质及骨松质所组成。由于肿瘤基底部形状不同,常可分成有蒂(有一窄茎、顶部较宽)及无蒂(基底宽而扁)两种。骨软骨瘤常发生在干骺端肌腱韧带附着处。其生长常沿肌腱及韧带所产生的力的方向,如从干骺端向同骨的骨干生长。在肿瘤的顶端有软骨覆盖,称为软骨帽盖,厚薄不一,薄者仅呈线状透明区,不易看到;厚者则呈菜花样致密阴影。如帽盖小,分界清楚,带有规则点状钙化,这种表现为良性生长。如帽盖大且厚,边界不清楚,含有不规则或不完全的钙化,则应注意其恶性变的可能。

  骨软骨瘤在髂骨部位时,常常是大的,可形成一大的软组织包块,并可将周围结构推移变位。其钙化类型是多样的,常常是不规则的。这时鉴别肿瘤为良性或有恶性变是困难的。

  骨软骨瘤在手、足小骨上其X线表现类似于在长管状骨的表现。值得注意的是,在指、指末节可有小的骨软骨瘤存在,称为甲下骨疣(图2)。

  2、骨扫描:

  骨扫描在儿童期的活动性骨软骨瘤中多呈阳性,而在成人的不活动骨软骨瘤中为弱阳性或阴性。

  3.其他影像技术 对大多数单发性骨软骨瘤普通X线检查,可满足诊断、治疗的需要。但对解剖较复杂的部位,如肩胛骨、骨盆、脊柱等,常需CT检查帮助。对长管状骨的骨软骨瘤,CT检查可提供肿瘤与患骨之间的关系,病变基质的类型、钙化情况,以及软骨帽的厚度,这对鉴别诊断骨软骨瘤还是骨膜软骨肉瘤会有帮助。


责任编辑:王超佳 本文来源:http://jibing.ew86.com/gk/20100916/306437.html

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