表皮葡萄球菌肺炎预后和预防

表皮葡萄球菌（SE）是凝固酶阴性葡萄球菌中的一种，它可以引致肺炎。可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎。凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）常见的就是SE。CNS（主要是SE）在20世纪70年代被认为是致病病原菌只是个案报道，80年代就成了5种常见病之一，感染率达9%左右，可致菌血症、人工瓣膜心内膜炎、尿路感染骨髓炎、化脓性关节炎及各种异物感染。

表皮葡萄球菌肺炎临床表现

1.症状

本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39～40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神萎靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年人症状可不典型。

2.体征

常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，其后可出现两肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。气胸或脓气胸则有相应体征。

表皮葡萄球菌肺炎检查

1.外周血血常规

显示，白细胞计数和中性粒细胞百分比升高，可有核左移及中毒颗粒。

2.胸部X线

显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。

3.痰、胸腔积液、血等培养，寻找致病菌。

表皮葡萄球菌肺炎预后和预防

预后： 表皮葡萄球菌肺炎经用敏感抗生素治疗后一般预后良好

预防： 积极治疗皮肤疖肿化脓性骨髓炎及深部脓肿等感染，医院内采取措施严格消毒及规范操作以防止交叉感染慢性患者应加强营养支持及增加免疫力尽量避免滥用抗菌药物及免疫抑制剂等均为预防本病的必要措施。