胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。胸腔积液的甘油三酯超过1.24mmol/L，提示为乳糜性积液;如在0.68～1.24mmol/L之间，需进一步做脂蛋白电泳，有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L，且乳糜微粒区带不明显或缺如时，则为非乳糜性积液。腹腔积液胆固醇水平以1.2mmol/L为界，恶性积液胆固醇大于1.2mmol/L，而肝硬化腹腔积液胆固醇小于1.2mmol/L，鉴别的敏感性和特异性平均为90%左右。