颈椎半椎体畸形的治疗
医网摘要:原则 如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时,所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的,所以应早期发现,早期治疗,防止发生严重畸形,防止神经症状出现。
颈椎半椎体畸形治疗前的注意事项
(一)治疗
1.原则 如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时,所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的,所以应早期发现,早期治疗,防止发生严重畸形,防止神经症状出现。
2.非手术疗法 对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限,不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定,可试用外支架。
3.手术疗法 对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合,或后路融合及器械内固定,或前路和后路分期融合术;有文献报道做前路及后路骨骺阻滞和融合治疗。若有神经症状,应进行椎管减压,可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压,甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合,除达到稳定脊柱目的外,主要为防止畸形发展。
(二)预后
其预后主要视病情而定,涉及脊髓的严重型预后较差;而仅仅在行X线检查时才发现者,预后大多较好。
责任编辑:盛翔 本文来源:http://jibing.ew86.com/kf/20101027/324093.html
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