牙齿外伤绝非小事

　　在日常生活中牙齿不小心被碰撞而出现松动，甚至脱落该怎么办?置之不理，或者将脱落的牙齿视为废物一般将其遗弃——这是多数人的做法，然而专家提醒牙齿外伤不可小视，没有及时恰当地处理受伤的牙齿，最终会导致伤牙坏死发炎，或者无法保留，造成永久的缺失，更严重者还会形成颌骨囊肿，需要进行手术治疗。

　　牙齿外伤是指牙齿受到急剧创伤，特别是打击或者撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。交通意外、剧烈的体育运动(如篮球、足球、跑步等)、意外的摔倒或碰撞、不恰当的游戏方式等，都容易引起牙齿外伤。

　　牙齿外伤一般分为3种：牙震荡(包括牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤);牙折断(包括牙冠折断、牙根折断);牙脱位(包括牙齿嵌入、牙齿侧向移动、牙齿部分脱落、牙齿完全脱落)。

　　对于牙齿外伤，大多数人的重视度明显不足。殊不知，即便是轻微的牙齿外伤，外部即便没有损伤，牙齿内部如牙神经也有可能受到了伤害，因此，即使当时可能没有明显症状，但是在受伤后数月甚至数年后仍会导致牙神经的自行性坏死，从而导致牙齿出现变色，或者牙龈出现反复的肿痛。反复的炎症还可能伤及骨头，严重者还会导致颌骨囊肿。

　　据统计，牙齿外伤以前牙齿外伤多见，尤以上颌前牙(门牙)发生最多。幼儿和儿童是牙齿外伤的高发群体。1~2岁的幼儿因为刚学会走路，平衡能力较差，易跌倒致伤，或者由于监护疏忽而碰伤，从而出现乳前牙齿外伤;8~9岁的儿童由于活动性强，户外活动较多，多在进行体育运动或发生交通事故时受伤而产生恒前牙齿外伤。

　　如何应对牙齿外伤?

　　那么，出现了牙齿外伤后应该如何处理?掌握正确的处理方法将能大大减少患者的痛苦和治疗费用。

　　如果牙齿受到碰撞力不大，通常无明显反应，只是出现轻微叩痛或松动，可在数周或数月后逐渐恢复。创伤发生后1~2周要注意让患牙休息，不用患牙咬东西，以减轻患牙的负担;如果牙齿松动明显则要进行结扎固定。伤后要定期复查，1年后，如果复查患牙没有异常，可不用进行处理;如果牙神经有坏死的迹象(即牙冠变色或X光片检查显示根尖阴影)，则应进一步做根管治疗。

　　如果出现牙冠折断，面积比较小的一般不用治疗。如果折断边缘较锐利，为了防止划伤嘴唇或舌头，可将锐利的边缘调磨光滑。如果折断面积较大，遇到冷热温度刺激有酸痛感觉者，可以先用药物覆盖隔断外界刺激，然后用充填材料修复牙体缺损。对于折断较深的牙齿，可以请修复科医生会诊，有保留价值的，可以在根管治疗后，充分利用剩余的牙体进行修复;确实无法保留的，只好拔除后再进行修复。

　　治疗脱位牙齿的原则是尽量保存患牙。部分脱位的牙齿，应在局部麻醉下复位、结扎固定。术后定期进行复查，如果发现牙神经已经坏死，则应及时进行根管治疗。嵌入性脱位的牙齿如果牙根尚未发育完成，则不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤。应对症处理，定期观察，待其自然长出，一般在半年内患牙能长出到原来的位置。完全脱位的牙齿，应立即进行再植。