[门诊报告]少女下巴长疮 原是牙根生瘘

　　下巴上长疮后不断流脓，做外科手术切除、敷药等均不见好转。昨日，小静终于在武汉市第八医院口腔科检查出，原来这个烂疮口是因为牙根化脓引起的皮肤瘘管，只有治好病牙，才能彻底痊愈。

　　3个月前，11岁的小静下巴上鼓起一个包。妈妈带孩子到一家医院治疗，当时这个小肿物被外科医生诊断为“粉瘤”，并做手术切除。可是术后1个月，原来长肿物的部位又肿胀起来并逐渐增大，黄色脓液更多了。于是，妈妈每天带她到家附近的八医院敷药消炎，谁知这个疮口始终难以愈合，该院外科医生也觉得奇怪，遂建议其转至口腔科治疗。

　　该院口腔科武广增主任医师认为小静患上的是“牙源性皮瘘”，成人只需拔除病牙即可。考虑到小静今后的美观，只能对其采取牙根管治疗，消除病牙的化脓感染后，皮瘘自然会好转。

　　武主任介绍，牙源性皮瘘对于口腔科医生来说诊断较容易，然而非口腔科医生和一般人对它就知之甚少。该病是因为牙齿出现化脓性感染，脓液穿过牙根和皮肤流出，并形成皮肤肉芽肿块或瘘口，病情严重者，可诱发下颌骨骨髓炎。很多病人常常以为长肿物，先就诊于外科、整形科、皮肤科等而被误诊。