拉肚子是肠易激综合征吗？

　　患者咨询：

　　我腹泻已有1年半，每天大便2次，偶尔3次，基本上是稀样便，有时为水样便，伴有肠鸣，但无脓血便现象。饮食正常。

　　到医院做大便常规检查，结果为黄软便。服用洁白胶囊和多副中药，但没有效果。

　　请问我该如何治疗？

　　专家答疑：

　　腹泻俗称拉肚子，指每日大便在3次以上，粪便稀软，伴腹痛等消化道症状。

　　发生原因很多，可分为感染性和非感染性，若按病程长短又可分为急性和慢性2种类型。

　　您的大便化验无异常，故属非感染型腹泻。

　　非感染性腹泻中最常见是肠易激综合征(IBS)，成人患病率在15%～20%。

　　病人常表现腹部不适、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，屁多，粪便常带粘液及便后偶有便意感。

　　诊断标准：首先需排除器质性肠病；1年内至少累积3个月反复发作的腹痛或腹部不适，并伴有下列3项异常中的2项指标方可诊确。

　　这3项指标为：

　　①排便频率异常(即大于3次/日或小于3次/周）；②排便性状异常(干硬秘结或稀便）；③便后腹痛缓解或减轻。

　　而您没描述消化道异常症状，所以，难以下IBS的诊断。

　　IBS的治疗：

　　1、生活规律、饮食合理。

　　2、对症治疗：①改善精神状态，保证睡眠；②精神抑郁症治疗，必要时服百优解；③腹痛可用颠茄、654-II、阿托品等；④腹泻治疗，可用思米辶太、复方苯乙哌啶、得舒特、易蒙仃等，便秘型可选用泻剂。

　　3、中医中药治疗。

　　4、微生态制剂的应用，可调节肠道菌群，控制感染，对腹泻便秘有双项选择作用。