患胃病，乱吃药等于无效

　　患者咨询：

　　我从2005年3月至今，胃一直不舒服。

　　症状是：很容易饿，总是觉得饥饿难耐，有时饭后1～2个小时又饿了；胸口处绷得很紧、很涨，像是有东西在动来动去；有时候觉得有东西顶住咽喉部位，每天午睡时和深夜4点左右特别明显。

　　钡餐检查结论：食道未见异常，胃内有少许潴留液，胃窦扩张不全，激惹征象。

　　用了不少药，替丁类、香砂养胃丸、吗丁啉、胃舒平，但都无明显效果。

　　我这病是怎么回事？

　　专家答疑：

　　您的症状加上钡餐透视结果，显示有胃窦扩张不全和激惹现象，诊断上首先要考虑是较早期的胃窦部溃疡，可能同时合并有慢性胃炎。

　　如果能做一次胃镜检查，并结合做胃黏膜幽门螺杆菌快速检测，那就更全面了。

　　如果确诊为胃溃疡，幽门螺杆菌检查为阳性，则可按照胃溃疡的疗法治疗。

　　万一不便检查也不妨先按下面的方案进行治疗。

　　奥美拉唑，每晚服1片（20毫克），连服1个半月。这个药比较安全，一般不良反应较少，但最好在服药中间查一次肝功能和血常规。即使症状消失了，也要服够6周，不要半途而废。

　　也可改用法莫替丁，每晚1片（20毫克）或早、晚各服1片，此药不但抑制胃酸，还有保护胃黏膜的作用，服用时间也须6周以上。

　　奥美拉唑和法莫替丁二者可选其一。

　　再加服吗丁啉，每日3次，每次1片（10毫克），一定要在饭前半小时服，饭后服效果差，必要时也可在晚上睡前加服1次，时间在1个月以上，这样就解决了胃动力不足的问题。

　　您以往用药太多太杂，应该调整、限制。

　　此外，饮食少量多餐也很重要。

　　如果查出来有幽门螺杆菌，应该在专家指导上正确用药根治。

　　相信经过这样的综合治疗，问题可以解决。