慢性便秘，综合治疗方为上策

　　慢性便秘需要综合治疗，目的是要恢复排便生理功能。早期预防和合理治疗便秘，将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担。

　　排便生理教育 

　　建立合理的饮食习惯（如增加膳食纤维含量，增加饮水量），坚持良好的定时排便习惯，同时应增加活动量。

　　心理治疗与生物反馈疗法 

　　中、重度的便秘患者常伴有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知治疗，使患者解除紧张情绪。生物反馈疗法（排便训练）适用于功能性出口梗阻型便秘。

　　药物选择 

　　主张选用膨松剂（如麦麸、欧车前等）和渗透性通便剂（如福松、杜秘克），避免长期应用或滥用刺激性泻剂（只可偶用，切忌滥用）。

　　对慢性传输型便秘，还可加用促动力剂，如西沙必利或莫沙必利等。

　　对粪便嵌塞的患者，清洁灌肠或结合短期使用刺激性泻剂解除嵌塞后，再选用膨松剂或渗透性药物，保持排便通畅。

　　多种中成药具有通便作用，但应注意成药内的成分，也需注意长期治疗可能带来的副作用。

　　外科治疗 

　　外科手术的适应证是“出口梗阻型便秘”。包括继发性巨结肠、部分结肠冗长、结肠无力、重度的直肠前膨出症、直肠内套叠、直肠黏膜内脱垂等。治疗前应注意有无严重的心理障碍，以及结肠以外的消化道异常等。

　　国画大师刘海粟曾谈道他的百岁长寿秘诀是--“我放得下，睡得着，吃得落，拉得出”。刘海粟老先生的百岁长寿之道，相信对我们不无启迪，这就是“放宽心-睡好觉-吃得进-排得出”。