焦虑紧张，血压快速上升

　　患者咨询：

　　我今年46岁，前年因受精神刺激，突然心跳加快，血压速升，收缩压220毫米汞柱，舒张压110毫米汞柱，吓得我瘫倒在同事的怀里。

　　后经医院检查，心脑肾都没问题，血压恢复正常，但出现头晕、走路不稳、看东西不真实、恐惧、焦虑、紧张和眼睛刺痛等症状，当随家人上街看到人流和车辆时，血压会略有升高，并出现全身颤抖，面色潮红。

　　请问，我这是高血压病，还是神经疾病？应该怎样治疗？

　　专家答疑：

　　成人高血压，指动脉收缩压≥140毫米汞柱，和(或)舒张压≥90毫米汞柱。

　　测量前病人应在安静环境休息5~10分钟，并需在1天不同的时间测量2次以上的血压方能确定。

　　根据你信中所描述的，要诊断高血压病依据不足。

　　神经症是指一组表现各异但又有着共同特征的精神疾病的总称。

　　主要包括癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁症、疑病症、神经衰弱等。

　　其中焦虑症是在精神因素作用下以焦虑、烦躁不安为主要特征的神经症。

　　遇到某些精神刺激而发作时可表现为心悸、多汗、呼吸心跳加快，以及如你所说的血压升高、紧张不安等表现。

　　如排除了心脏病、甲亢等器质性疾病就可诊断。

　　所以，您可能患的是焦虑症。

　　焦虑症的治疗主要包括心理治疗及药物治疗2个方面。

　　俗话说“心病还需心药治”，通过心理咨询解除心理矛盾和压力是消除焦虑症的常用方法。

　　同时可采用各种形式的自我松弛，如旅游、养花、养鸟等。

　　抗焦虑的药物最常用的是安定类药，包括舒乐安定、佳静安定、氯硝安定。

　　目前非安定类药物如多虑平、百优解、黛力新等也有了广泛的应用。

　　伴有失眠时可再加用忆梦返、思诺思、诺宾等促进睡眠。