心脏内膜炎的预防策略

　　心脏病儿童易罹患心内膜炎，为确保您的小朋友免于此种感染，请注意牙齿保健，并且在接受下列的各项检查与治疗时，请事先给予抗生素以为预防。

　　一、 牙科及呼吸道医疗手术时所建议之抗生素预防方法

　　1、对于会导致牙龈出血之牙科、口腔、及呼吸道手术：

　　操作前1小时口服Amoxicillin 50 mg/kg （最多不超过3 g） ；操作后6小时续服半量。对于无法服药之病患则于操作前30分钟以Ampicillin 50 mg/kg静脉或肌肉注射 （最多不高过2g），并于操作后6小时再注射半量。

　　2、对盘尼西林过敏的患者：

　　手术前1小时给予口服10 mg/kg 的Clindamycin （最多不超过300 mg） ；6小时之后再给予半量。对于无法服药之病患则于操作前30分钟以Clindamycin 10 mg/kg 静脉注射 （最多不超过300 mg） ，并于操作后6小时再注射半量。

　　二、消化道及生殖泌尿道手术时所建议之抗生素预防方法：

　　一般消化道，生殖泌尿道手术：

　　在手术前半小时给予肌肉或静脉注射Ampicillin 50 mg/kg

　　（最多不超过2 g） ，加上Gentamicin 2 mg/kg （最多不超过80 mg） 。并于8小时后各再给予一剂量。