视力矫正手术后常见的几种后遗症
- 2012/2/23 来源:医网论坛
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医网摘要:准分子激光近视手术虽然是矫治近视最安全有效的方法,但不是每个人都适合的。因此,每位朋友做近视手术前,需到专业眼科医院进行严格的术前检查,有手术禁忌症的,不要冒险手术。
准分子激光近视手术虽然是矫治近视最安全有效的方法,但不是每个人都适合的。因此,每位朋友做近视手术前,需到专业眼科医院进行严格的术前检查,有手术禁忌症的,不要冒险手术。
提到激光近视眼手术,除去手术的安全性,最敏感的一个话题莫过于“后遗症”,如近视手术后有哪些后遗症?后遗症是怎样产生的?如何避免这些后遗症?
近视矫正术后的几个遗症
带着这些疑问,查询了相关信息了解到,据不完全统计,全球有1000万多人通过近视手术重新获得了很好的视力。不可否认,其中有极少一部分人术后并未达到理想状态,也有个别患者术后产生后遗症。有关专家指出,激光近视眼手术的后遗症有20多种,但是最常见的有三种,分别是干眼、角膜感染和眩光。
近视眼矫正术后并发症以干眼的发病率为最高,最高可达55%。产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复,根据每个人年龄和角膜情况,一般经过3—6个的时间,泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平,干眼的情况完全消失,也有极少数年龄大些的患者,角膜细胞恢复慢,会延长到9个月。
角膜感染。根据国内某知名眼科医院的临床数据显示,发生几率为千分之一,但是在他的20000多例近视手术成功经验中,只发生过一例,其原因是患者隐瞒了其有过严重的角膜炎病史。
眩光。此症发生的几率也较低为5%左右,不过同干眼一样,经过一定的恢复期后就能够达到术前的正常水平。临床数据显示,用波前像差和虹膜定位引导的近视手术(TK),会显著减少术后眩光的发生几率。
近视矫正术后并发症产生的原因
专家介绍,由于地域和手术医院的不同,以及个体差异的存在,激光近视眼手术后遗症的发生比率也有高低之分。其中引发术后后遗症产生的原因主要有如下几个:
1、术前检查不严格,不符合条件者做了手术。
准分子激光近视手术虽然是矫治近视最安全有效的,但不是每个人都适合的。因此,每位朋友做近视手术需进行严格的术前检查,有手术禁忌症,如患有活动性眼部病变、患有青光眼、角膜病、眼底病、全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、孕妇、对视力要求特高且对手术思想顾虑大者等,不要冒险手术。否则,会导致后遗症和其他的手术风险
2、近视手术设备便宜、陈旧,激光不稳定是导致后遗症发生的另一个重要原因。
准分子激光近视手术中,设备的先进程度对术后效果影响较大价格低廉、陈旧的设备对近视患者术前检查结果不是很准确,容易混淆医生对病情判断;准分子激光近视手术中,设备的先进程度对术后效果影响较大。设备和耗材不同,价格相差几万元到几十万元不等,其手术风险的差别就可想而知了。部分医院为节约成本,从检查设备到手术设备,“清一色”的便宜货,这对术前检查、术中安全、术后质量都有很大的影响。
3、一次性刀片反复使用,大大增加了手术感染机率。
准分子激光手术中,会用到一次性刀片和一次性负压管,若反复使用,会造成下一个患者交叉感染上上一个患者的疾病。首先是交叉感染,其次,刀刃在做过一次角膜瓣后会有肉眼看不见的缺口,随着使用次数的增多缺口会越来越多,6-8个人使用后的刀片在显微镜下呈锯齿状,角膜瓣切出来与手术前设计的厚度不一样、同一角膜瓣厚度不一样,就易出现皱折,影响视力,导致并发症的发生等,严重的可能导致失明。
3、职业道德缺失,医生为了暴利强推不符合近视朋友的手术方式 。
每个近视患者角膜厚度等都不一样,具有个体差异,所以每个人适合的手术方式也不一样。有个别医生在看完患者术前检查结果后,并不是根据结果制定个性化的手术方式,而是在推介手术方式时,不从手术的安全性考虑,只考虑利润的最大化。
4、手术医生技术和经验不足也是导致后遗症的原因之一。
目前,世界上核心的近视手术方式主要有:飞秒激光、超薄TK手术、TK+LASEK手术、普通TK手术、超薄LASIK手术六、LASEK手术、普通LASIK手术。由于每个医生的技术水平不一样,不是每个医生对每种手术方式都能熟练操作,如飞秒激光,一些医院虽然有,但有些医生的技术水平或经验尚不能达到这种要求,硬着头皮上台手术,这肯定对手术质量有相当的不利影响。而且近视朋友还需要明白:富有经验的医师在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题,保证每个患者的手术安全是经验欠缺的医生难以做到的。
5、服务质量差,术后复查不及时,术后护理不遵医嘱也会导致后遗症的发生。
服务不到位,术后复查是否及时、准确,术后回访跟踪是否到位,都对术后视力恢复质量有较大影响。同时,患者自身对眼睛的保护不周,没按医嘱进行术后护理也会、造成后遗症。
责任编辑:李莎莎 本文来源:http://jibing.ew86.com/yb/20120223/528543.html
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