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恶心与呕吐

呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍,甚至导致食管贲门粘膜撕裂而出血等并发症。

问题1:恶心与呕吐
  • A.吃了腐败的食物或共餐后多人发病,伴有呕吐、粪便稀薄如水样、有脓血便
  • A.长期、周期性的腹痛,在餐后2~4小时出现,为空腹痛
  • A.体形瘦长伴逐渐发生的上腹胀痛;恶心呕吐于食后数小时或更短时间发作,吐后症状缓解;采俯卧位可使症状缓解
  • A.呕吐发作和精神刺激有密切关系,在餐后即刻出现;无恶心与干呕;呕吐不费力;食欲正常,呕吐后即可进食;常伴有精神倦怠、记忆减退、注意涣散,神经过敏、入睡困难、忧郁焦虑等
  • A.育龄妇女,晨起呕吐,连续多天,有停经早期
  • A.妊娠20周后至产后24小时内出现高血压,伴水肿与视力减退
  • A.脑外伤后立即出现短暂(30分钟以内)昏迷;醒后有头昏头痛、恶心呕吐和逆行性健忘(对受伤经过或伤前不久的事失去记忆);可伴倦怠、怕躁声、失眠等
  • A.脑外伤后有明显的中间清醒期(昏迷→清醒→再昏迷),或昏迷进行性加重
  • A.大量饮酒或接触下列物质硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷、磷化锌、有机氯或食用毒蕈、白果、棉子等
  • A.起病急,有肌痛、乏力、排水样便或稀便,伴或不伴发热,但无里急后重
  • A.40岁以上男性胸骨后痛,钝痛,重压感,向胸部两侧或左上肢放射痛
  • A.40岁以上男性胸骨后痛,撕裂样痛向胸腹部放射,有突然用力史
  • A.起病急,有畏寒、发热、明显乏力,厌食;肝区隐痛,尿色逐渐加深;黄疸日益加深,持续2~6周;常常有食用水生贝类或多人同时发病的特征
  • A.有糖尿病史,多尿、口渴、多饮、乏力、疲劳等原有症状加重;出现食欲减退、恶心、呕吐或有腹痛、极度口渴、尿量显著增多等,呼气如烂苹果味,面颊潮红,口唇樱红
  • A.7~9月发病,常见于儿童;起病急,有高热、惊厥,有嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷等意识障碍以及颈部强直
  • A.冬春季节发病,常见于15岁以下儿童;突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜有瘀点、瘀斑及颈项强直等
  • A.结核病史或结核接触史;起病缓慢,早期有低热、盗汗、乏力、食欲不振等;1~2周后出现头痛、呕吐、颈部强直;皮肤粘膜无瘀点
  • A.剧烈眼痛伴同侧头痛、虹视、视力急剧下降,严重者仅留眼前指数或光感
  • A.较长时间阅读时发生头痛、眼胀、视力模糊甚至恶心、呕吐等,闭目稍事休息,症状可减轻或消失;伴看远物模糊看近物清楚、远视力优于近视力或看远看近都不清楚
  • A.记忆力减退、失语、感觉障碍、反复发作各种类型的癫痫;皮下结节黄豆大小,圆形或椭圆形,坚实而有弹性,与皮肤不粘连,可移动,无压痛,结节少者1~2个,多者数百、数千,头部及躯干较多,四肢较少,常分批出现,可自行消退,或久后钙化
  • A.起病缓慢,呈进行性颅内压增高,以头痛、呕吐、视乳头水肿为主要表现;有局灶的神经定位体征
这是最后1个问题
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