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生殖器溃疡

溃疡是真皮或真皮以下的限局性皮肤缺损,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。

问题1:生殖器溃疡
  • A.年轻妇女在外阴部(小阴唇内侧、大阴唇内侧及阴道口)急性发生的圆形或不规则形、数目少、破坏深、表面有不易剥离的灰黄色或青黑色脓苔,周围有红晕,阴部灼热、刺痛、尤以行走、排尿时明显,常伴有发热及其他全身症状,3周左右开始愈合、遗留萎缩性疤痕,但易复发急性生殖器(男性包皮内外系带、阴茎头,女性阴道口、阴唇系带、前庭、阴蒂)溃疡和局部淋巴结肿大,2~5天前有沿游史,皮损初起为红色炎症性丘疹,1~2天后变成脓疱,2~3天内破溃,形成疼痛性、边缘不整齐、潜行性的溃疡,芝麻至蚕豆大小,圆形或卵圆形,去除脓性分泌物可见溃疡基底为血管丰富的肉芽组织,有触痛,易出血,周围可出现2~5个成蔟的卫星溃疡,溃疡基底较软,愈合后留有疤痕
  • A.单发溃疡,圆形如纽扣,边缘光滑隆起,不潜行,周边无炎性红晕,基底光滑或苔藓样,无脓性分泌物,周围无卫星溃疡,质硬如软骨状,不痛,引流淋巴结坚硬、肿大、无波动、不化脓、无压痛,溃疡愈后无疤痕或仅有轻度萎缩性疤痕
  • A.感染梅毒2年后,好发于头部、小腿,皮损较大部位较深,开始为单个皮下或深部硬结,无明显自觉症状,逐渐扩大并与皮肤粘连,表现为暗红色质硬的浸润性斑块,数周后可达鸡蛋大,中心逐渐软化成圆形、椭圆形或不规则溃疡,溃疡较深,边缘整齐,呈堤状隆起,陡直或内陷,肉芽呈紫红色,较硬,分泌粘稠脓汁,状如树胶,溃疡常一边扩大一边愈合,边缘病程长达数年或更长,愈后形成薄而软的疤痕,周围有明显的色素沉着
这是最后1个问题
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