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生殖器外溃疡

溃疡是真皮或真皮以下的限局性皮肤缺损,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。

问题1:生殖器外溃疡
  • A.长期卧床的衰弱病人,在受压部位(尾骶部、踝部)的骨隆突处发生的溃疡,初起局部皮肤变红发亮,周围有白色缺血的边缘,继而糜烂形成溃疡,圆形、基底苍白,肉芽组织少,边缘硬而隆起,下肢瘫痪病人常发生对称性溃疡
  • A.恶性肿瘤放射治疗接受照射剂量过度史,溃疡发生在照射区,呈锯齿状或地图形,边缘有切迹,基底部平滑,有稀薄水样分泌物,周围皮肤有色素沉着及色素消失斑夹杂存在,有脱屑,有恶变倾向
  • A.癌肿结节破溃及慢性非特异性溃疡恶变,溃疡常为单个、圆形或不规则形,边缘隆起,外翻呈火山口或菜花状,质硬,基底增殖,有大小不等结节,易出血,分泌物稀薄带有恶臭味,有淋巴结转移
  • A.阿米巴痢疾史,在肛门周围、外阴部,溃疡为圆形或不规则形,内侧缘向内凹陷,肉芽组织暗红色,凹凸不平,稍硬,触痛,上覆坏死组织及蛋白状或带血的脓液,有臭味
  • A.畜类或毛皮接触者,多见于上肢及面部皮肤外露部位,初起为红斑、红色小丘疹,局部发痒,增大、化脓、第5~7病日破溃成溃疡,,直径1~5cm不等,中央有棕黑色焦痂,周围有许多发亮的小水疱,内含淡黄色液体,有广泛水肿,微红及变硬,但局部温度不升高,病变区轻度发痒,无显著疼痛与压痛
  • A.急性白喉病史(多见于儿童),在喉头表面紧附灰白色假膜,强行撕去假膜可引起溃疡表面出血,有时溃疡内有黑色或黑褐色腐肉,早期溃疡有触痛
  • A.青壮年人,有“复发性溃疡”(周期性反复发生的口腔粘膜溃疡,圆形或椭圆形,2~4mm大小,边缘整齐,围绕红晕,基底软,中央凹陷,覆以灰黄色或浅黄色假膜,灼痛明显,遇酸、热、辣等刺激时加剧)同时伴有眼(虹膜睫状体炎、结合膜炎、角膜炎等)和皮肤(四肢皮肤结节性红斑)生殖器粘膜(圆形或卵圆形境界清楚的有触痛,周围有红晕的)溃疡,可有关节疼痛等全身性病变
这是最后1个问题
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