对间充质软骨肉瘤的认识

　　间充质性软骨肉瘤是一种罕见的恶性软骨性肿瘤，多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道，而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软骨肉瘤。直至1996年国外文献报道不足200例。

　　【治疗措施】

　　采用广泛性或根治性切除，放疗、化疗效果不明。由于此肿瘤少见，需进一步研究。

　　【病理改变】

　　密集的圆形细胞增生，像尤文氏肉瘤、淋巴瘤和血管外皮细胞瘤。细胞为圆形或卵圆形，这些小细胞有血管外皮细胞瘤样或小泡样结构，在组织中有或大或小的软骨岛，这些软骨样区域可无恶性特点，常趋于钙化—骨化。

　　【临床表现】

　　性别和年龄与其它软骨肉瘤相似。好发于躯干和颅面骨，位于肢体骨者少见。

　　【辅助检查】

　　X线所见 表现为溶骨性病变，穿入和被坏皮质骨，肿瘤内常有模糊的钙化影。【预后】

　　在少见病例中，肿瘤可为多中心性。大部分间充质软骨肉瘤是致死性的，甚至在肿瘤切除后数年也可导致患者死亡，因此其预后不佳。