患了肠炎后关节竟然也发炎了

　　反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症，并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念。反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病。相比之下“肠道感染后关节炎”有病原微生物感染的证据，其受累关节内没有病原体。反应性关节炎和感染后关节炎之间可能并无实质性差别。

　　肠道感染后反应性关节炎是由什么原因引起的？　　

　　引起本病的肠道感染病原体包括耶尔森菌（10%～20%）、耶尔森假结核杆菌（5%）、痢疾志贺菌（1%～2%）、福氏志贺菌（1%～2%）、肠炎沙门菌（1%～2%）、鼠伤寒沙门菌（1%～2%）、空肠弯曲菌等。

　　肠道感染上述细菌后可引发关节炎，尤其是HLA-B27阳性的病人。HLA-B27和所有类型的反应性关节炎都有很强的相关性。HLA-B27阳性者，病情重，持续时间长，其发病相对风险是HLA-B27阴性者的50倍。肠道感染后关节炎的发病机制不明，考虑可能和强直性脊柱炎的发病相似。